盡管監(jiān)管部門對保險欺詐的防范與回?fù)艨芍^不遺余力,但在多種誘惑的驅(qū)動下,假借保險名義或利用保險合同、對保險消費(fèi)者或保險公司實(shí)施欺瞞和誘騙的違法違規(guī)行為仍時有發(fā)生,且手段越發(fā)多樣化。在此背景下,反保險欺詐警報再度拉響。
盡管監(jiān)管部門對保險欺詐的防范與回?fù)艨芍^不遺余力,但在多種誘惑的驅(qū)動下,假借保險名義或利用保險合同、對保險消費(fèi)者或保險公司實(shí)施欺瞞和誘騙的違法違規(guī)行為仍時有發(fā)生,且手段越發(fā)多樣化。在此背景下,反保險欺詐警報再度拉響。
目前,我國保險市場的欺詐行為形式多樣、種類繁雜。記者獲悉的一組行業(yè)數(shù)據(jù)顯示,2015年上半年,業(yè)外保險詐騙司法案件數(shù)量、涉案金額和人員均同比大幅上升。其中,業(yè)外詐騙類司法案件182起,同比上升38%;涉案金額約1.87億元,同比上升44%;涉及人員391人,同比上升54%。
值得一提的是,從險種類別來看,車險是保險欺詐的高發(fā)區(qū)。今年上半年,共發(fā)現(xiàn)車險業(yè)外詐騙案件151起,占比83%,汽修廠作案和駕駛員頂包案件占據(jù)主導(dǎo)。一類是以汽修廠、4S店或二手車行人員為主的職業(yè)型欺詐案件,多為團(tuán)伙作案,以故意制造交通事故、編造未曾發(fā)生的交通事故、提供虛假理賠材料進(jìn)行詐騙;一類是駕駛員頂包的機(jī)會型欺詐案件,多為酒后駕駛、無證駕駛找人頂包進(jìn)行詐騙。
據(jù)記者最新了解,保險業(yè)將加快建立事前、事中、事后三環(huán)相扣的案件風(fēng)險防范機(jī)制,重點(diǎn)從公司管控、行業(yè)協(xié)查、信息共享和警保協(xié)作四個方面推進(jìn)構(gòu)建反保險欺詐長效機(jī)制。具體的舉措包括:在欺詐風(fēng)險高發(fā)的車險領(lǐng)域試水,推進(jìn)反欺詐信息系統(tǒng)項(xiàng)目開發(fā)工作,爭取年內(nèi)基本完成車險反欺詐信息系統(tǒng)開發(fā),實(shí)現(xiàn)運(yùn)用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)手段科學(xué)識別和防范車險欺詐風(fēng)險。