外地車怎么在當(dāng)?shù)厣媳kU(xiǎn)_外地車怎么在當(dāng)?shù)厣媳kU(xiǎn)牌照
隨著人口流動城鎮(zhèn)居民交互,部分外出打工拖家?guī)Э冢苊獠涣嗽诶霞屹徺I了城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn),而卻在異地就醫(yī)的情況,或者有社保,出差在外地,臨時(shí)就診情況。那么,我們今天聊下異地就醫(yī)如何備案,有商業(yè)保險(xiǎn)該如何申請?報(bào)銷比例如何?談?wù)勆虡I(yè)險(xiǎn)性價(jià)比?我們一起看看下面一個(gè)實(shí)際案例分析:
今天有個(gè)同學(xué)母親在廣州住院,在老家梅州購買了“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)+保尚保+自費(fèi)無憂”。當(dāng)就診時(shí)候無論是省內(nèi)還是省外,都要備案為好,因?yàn)槌擎?zhèn)合作醫(yī)療報(bào)銷比例不一樣,市外異地備案60%,未備案自行異地就醫(yī)45%相差15%,除此,起付線也不一樣,如備案200-650元起,而未備案則1600元起。由此,可見異地就醫(yī)備案是必要的。
異地具體備案操作:打開微信-右上角搜索按鈕-輸入“我的醫(yī)保”-關(guān)注我的醫(yī)保公眾號。進(jìn)入公眾號-右下角醫(yī)保政策-本地醫(yī)保服務(wù)-異地醫(yī)保就醫(yī)/購藥-去備案-省內(nèi)/跨省-為自己備案或者為他人備案。(如下公眾號)
另外對于城鎮(zhèn)合作醫(yī)療外還另行購買過“保尚保+自費(fèi)無憂”,這類似深圳推出“惠民保”和“深圳專屬醫(yī)療”類似,陸續(xù)各個(gè)地區(qū)政府推出類似的醫(yī)療保險(xiǎn),基于上述都是報(bào)銷型的。
那么,對于梅州這個(gè)同學(xué)父母此次在廣州異地就醫(yī),備案是必要的,等出院后由社保結(jié)算后再申請商業(yè)險(xiǎn)理賠。一般情況市內(nèi)是直接結(jié)算的,各地不一樣,具體要根據(jù)當(dāng)?shù)卣叨ā?/p>
根據(jù)宣導(dǎo)的政策,市外是要線下申請,只能保留好理賠所需的資料。到當(dāng)?shù)刂付ü衽_辦理。
很多朋友覺得我這同學(xué)這費(fèi)用都能報(bào)銷完嗎?其實(shí)不是,“保尚保”有起付線以及賠付比例。“梅州自費(fèi)無憂”也是有起付線和報(bào)銷比例的。具體看條款,截圖如下:
根據(jù)“保尚保”待遇標(biāo)準(zhǔn):此次是住院,目前總花費(fèi)在6萬多;經(jīng)過城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,假定備案后都屬于社保內(nèi)60000*60%=36000元,社保結(jié)算后剩24000元(醫(yī)保政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)),在保尚保這報(bào)銷比例“采用分段計(jì)算,累積支付”方式。在2-3萬區(qū)間,是定額補(bǔ)助1200元。通過城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)+保尚保 報(bào)銷,剩下部分22800元未報(bào)銷,當(dāng)寫到這是否慶幸還有自費(fèi)無憂可報(bào)銷嗎?那我們再看看自費(fèi)無憂是怎么報(bào)銷的?
根據(jù)上圖紅色圈的,年度免賠額2萬起,賠付比例70%。那么(22800-20000)X70%=1960元。個(gè)人還需支付22800-1960=20840元。
通過“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)+保尚保+自費(fèi)無憂”后個(gè)人還需付20840元,這是理想狀態(tài)的。假如花銷的不是6萬而是60萬,那么個(gè)人自付將會更多。
假如這同學(xué)購買了“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)”后選擇其他,免賠額低,報(bào)銷比例高的商業(yè)險(xiǎn)。如平安E生保--百萬醫(yī)療。
首先算保費(fèi)保尚保180元+自費(fèi)無憂99元,共花了279元;而59歲年紀(jì)E生保計(jì)劃一10000元免賠首年保費(fèi)2000元,計(jì)劃二首年保費(fèi)2750元。
因此,我們通過表格報(bào)銷比例,再回頭看看,性價(jià)比高低? 在現(xiàn)實(shí)中很多朋友會選擇保費(fèi)低的,所謂的性價(jià)比高,其實(shí)并非如此,只有真正看理賠條款,實(shí)踐案例分析中得出,一分錢一份服務(wù)和賠付。畢竟商業(yè)險(xiǎn)是商業(yè)行為,社保是政府的福利基礎(chǔ),有了基礎(chǔ)再看你買得全不全,夠不夠而已,“醫(yī)保+商保”讓生活更美好。希望通過以上案例分析能給朋友們一些幫助和啟示。