健康證甲亢-甲亢一旦得上會終身嗎
近年來,隨著經濟的高速發展和生活節奏的加快,人們精神壓力越來越大,再加上環境輻射增多以及碘攝入不合理等因素,使得甲亢的發病率明顯增加。
01
甲亢有哪些臨床癥狀及危害?
甲狀腺功能亢進主要是甲狀腺激素分泌過多導致的一系列癥狀,主要有以下表現:
神經系統癥狀
甲亢患者比較容易激動、精神過敏、性情急躁、失眠多夢、思想不集中、多猜疑等,雙手平伸時有細微震顫,伸舌可見舌細微震顫。
高代謝綜合征
甲亢患者容易怕熱、多汗,常有低熱、消瘦、肌肉無力、容易疲乏等。
眼部表現
主要分為浸潤性突眼和非浸潤性突眼。
后者又稱良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現驚恐眼神;前者稱惡性突眼,可以由良性突眼轉變而成。
患者常有怕光、流淚、視力減退、眼部刺痛、有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明。
也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯。
運動系統癥狀
不同程度的肌無力、肌肉消瘦、肌萎縮,還可伴發周期性癱瘓和重癥肌無力。
運心血管系統癥狀
絕大多數患者有心悸、氣促表現,稍活動明顯加劇。部分患者伴有胸悶、氣短、收縮壓升高、舒張壓正常或降低、脈壓增大。可以治愈、停藥的。
甲狀腺腫大癥狀
多數表現為彌漫性對稱性腫大,其腫大的程度與甲亢的輕重沒有明顯的關系,腫大的甲狀腺可隨吞咽動作進行上下移動。捫有震顫,聽則有血管雜音。
生殖系統癥狀
甲亢患者生殖系統方面的癥狀男女各有不同.
如果是女性甲亢患者的話,會有經量少或是閉經現象,男性則有可能會出現的癥狀,另外也有少數男性會出現發育等甲亢病癥狀。
消化系統癥狀
甲亢的發生會導致患者食欲出現很大的變化,如可表現為食欲亢進以及多食消瘦的現象。如果是老年甲亢患者的話,則可出現食欲減退,厭食現象,另外還經常可伴有腹瀉癥狀。
02
確診甲亢需要做哪些檢查?
?有以上癥狀者建議做以下兩項檢查明確甲狀腺健康情況:
臨床上可采取兩項最基本的檢查,就能知道自己的甲狀腺是否健康。
●血檢(甲功七項檢查)
明確是否有甲亢、甲減、甲狀腺炎等甲狀腺功能異常現象。
●超聲檢查(甲狀腺彩超檢查)
①明確甲狀腺的形態大小、是否長有腫塊、結節等;
②如有甲狀腺結節還可以觀察其邊界是否清楚,是否有鈣化,縱橫比值等惡化指征。
昆明中研甲狀腺醫院延伸閱讀
最新甲亢治療指南!《原發性甲狀腺功能亢進癥熱消融治療專家共識及操作規范(2022年版)》發布
近幾年來,國內外原發性甲狀腺功能亢進癥(甲亢)的治療方法沒有大的變動,仍以藥物、放射性碘和甲狀腺全切或近全切除手術三大治療手段為主,三種方法各有利弊,單一治療手段有時仍不能滿足部分患者的個體化需求。
雖然傳統手術是原發性甲亢的有效治療手段之一,但由于創傷大、潛在并發癥多、頸部疤痕等原因使部分患者難以接受。近年來隨著熱消融技術在臨床上的廣泛應用,有關甲亢熱消融治療方面的研究取得了較大進展。
由于國內許多醫院的不同科室都在開展或擬開展甲亢熱消融治療,為提高甲亢熱消融治療的臨床治愈率及手術安全性。需要對甲亢熱消融治療的手術適應證、禁忌證、圍手術期處理、手術及方式等常見問題進行規范。
甲亢微創消融治療安全有效
Graves病熱消融手術適應癥
(1)經內科規范治療效果不佳及復發者;(2)對 ATD 產生嚴重不良反應者或過敏者;(3)不宜行碘131治療或 碘131治療效果不佳及復發者;(4)患者不接受傳統外科手術切除甲狀腺腺體;(5)患者希望行消融手術治療縮短療程,迅速改善甲亢癥狀,包括輕、中、重度的患者;(6)中到重度活動性 Graves 眼病(GO);(7)妊娠中期。
甲亢微創消融治療進行中
Graves病熱消融手術禁忌癥
(1)全身情況差,如伴有嚴重心、肝、腎等器質性病變,或合并有惡性疾病終末期等消耗性疾病;(2)妊娠早、晚期;(3)胸骨后甲狀腺或甲狀腺腺體大部分在胸骨后方(相對禁忌,分次治療可考慮);(4)喉鏡檢查有一側聲帶功能不全;(5)嚴重凝血功能障礙;(6)合并惡性突眼,術后有可能加重的患者;(7)青少年患者;(8)有明顯的氣管受壓,需要緊急解除壓迫癥狀的甲亢患者。