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    健康鉛—健康鉛筆不能咬安全反思

    2021年7月,全球停止使用含鉛汽油

    截至2021年7月,全球任何地方都不再出售汽車和卡車含鉛燃料。全球逐步淘汰含鉛燃料是“多邊主義的里程碑”,也標(biāo)志著長達(dá)20年消除對人類和地球健康重大威脅運動的結(jié)束。

    不過,要逐步淘汰含鉛涂料還需要做更多的工作。截至2021年8月31日,43%的國家已確認(rèn)對鉛涂料的生產(chǎn)、進(jìn)口、銷售和使用實施了具有法律約束力的控制。

    一、鉛從何來?

    鉛是地殼中天然存在的有毒重金屬。

    鉛的來源眾多,包括:

    1.采礦、冶煉、制造和回收活動;

    2.一些國家繼續(xù)使用含鉛油漆和含鉛航空燃料;

    3.汽車用鉛酸電池的制造;

    4.其他產(chǎn)品,如顏料、油漆、焊料、彩色玻璃、鉛水晶玻璃器皿、彈藥、陶瓷釉料、珠寶、玩具和一些化妝品和傳統(tǒng)藥物。

    二、鉛的毒性

    鉛是一種累積毒性物質(zhì),可影響身體多個系統(tǒng),包括神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、腸胃系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)和腎臟系統(tǒng)。

    儲存在牙齒和骨骼中,隨著時間的推移在那里積累。

    骨骼中的鉛在懷孕期間被釋放到血液中,成為發(fā)育中胎兒的一個暴露源,可導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)和體出生體重。

    兒童特別容易受到鉛的神經(jīng)毒性影響,即使相對低水平的接觸也會造成嚴(yán)重的或不可逆轉(zhuǎn)的神經(jīng)損傷,導(dǎo)致智商降低、注意力不集中、反社會行為增加、受教育程度降低;重者可導(dǎo)致昏迷、抽搐甚至死亡。鉛對神經(jīng)和行為的影響被認(rèn)為是不可逆轉(zhuǎn)的。

    營養(yǎng)不良的兒童更容易受到鉛的影響,因缺乏鈣或鐵等其他營養(yǎng)物質(zhì),身體會吸收更多的鉛。

    世界衛(wèi)生組織在其2021年更新的《化學(xué)品的公共衛(wèi)生影響:已知和未知》中估計,2019年因接觸已知化學(xué)品而死亡的200萬人中,近一半是由于接觸鉛和由此導(dǎo)致的心血管疾病,負(fù)擔(dān)最重的是低收入和中等收入國家。

    三、鉛在體內(nèi)吸收、分布與排泄

    1.吸收

    ①主要以鉛蒸汽、鉛塵、鉛煙的形式經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體;少量鉛塵可以黏附在口腔、咽喉粘膜壁而被吞咽。

    ②飲水、吸煙或攝取被鉛污染的食物通過消化道進(jìn)入人體。

    ③鉛的有機(jī)化合物可以通過皮膚吸收。

    2.分布

    90%以上的鉛與紅細(xì)胞結(jié)合,一部分與血漿蛋白結(jié)合,少量形成可溶性磷酸氫鉛,血液中的鉛隨血液循環(huán)分布于血液豐富的器官。幾周后,由軟組織轉(zhuǎn)移至骨骼、毛發(fā)、牙齒等,并以難溶性的磷酸鉛形式沉積下來。

    人體90%-95%的鉛存于骨骼中,當(dāng)食物中缺鈣或酸堿失衡時,均可使骨內(nèi)不溶性磷酸鉛轉(zhuǎn)化為可溶的磷酸氫鉛入血,引起鉛中毒。

    3.排泄

    主要經(jīng)腎臟隨尿排出,還可隨糞便、乳液、唾液、汗液和月經(jīng)排出,也可通過胎盤進(jìn)入嬰兒體內(nèi)。

    參考文獻(xiàn):

    (1) 全球停止使用含鉛燃料是“多邊主義的里程碑”,新聞稿

    https://news.un.org/zh/story/2021/08/1090282,2021.

    (2) 全球衛(wèi)生觀察站:關(guān)于含鉛涂料的法規(guī)和控制措施

    日內(nèi)瓦:世界衛(wèi)生組織;2021.

    (3) Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME). GBD Compare.

    Seattle, WA: IHME, University of Washington; 2019.

    (4) SAICM GEF Project - Lead in Paint Component

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