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    健康保險承保的主要內容是—健康保險的承包內容

    保險入門:健康告知書

    投保遵循:誠信無欺 互惠互利,不騙保,如果是帶病投保需要如實告知,附上病歷,保險公司核保是否承保,也可以對已有疾病責任免除承保。

    健康保險承保的主要內容是—健康保險的承包內容

    二三十歲的小年輕身體健康,投保最容易,保費還便宜,四五十歲身體走下坡路,保費也貴了不少,有條件的盡早投保。

    健康告知

    被保人: ***

    本人確認被保險人以下告知內容均屬實且完整無誤。

    以下告知內容

    全是或否

    1.被保險人過去5年內投保人身保險或健康保險時,未被保險公司拒保、延期、加費或者附加條件承保,未曾有過任何形式的人身索賠。

    2.被保險人過去2年內未發現健康檢查結果異常(包括但不限于血液、超聲、影像、內鏡、病理檢查等)或長期服藥(有規律的服藥超過1個月);過去2年內未住院,醫生未對被保險人提出進一步復查、治療或手術建議。

    3.被保險人目前及過往均未發生下列疾病或情況:良/惡性腫瘤(含原位癌)、白血病、高血壓、糖尿病、糖耐量異常、冠心病、冠狀動脈狹窄、心肌梗死、腦梗死/腦出血、腦中風、帕金森氏病、癲癇、癱瘓、先天性疾病、心律失常、風濕性心臟病、心功能不全、心肌病、下肢靜脈曲張、肺結核、慢性阻塞性肺病、慢性支氣管炎、哮喘、支氣管擴張、肝炎、肝硬化、慢性膽囊炎、膽石癥、膽囊息肉、胃/十二指腸潰瘍、慢性胃炎、克羅恩病(節段性腸炎)、潰瘍性結腸炎、結腸炎、痔瘡、肛周疾病、腎炎、腎功能不全、泌尿系統結石、前列腺炎、前列腺肥大、痛風、痛風性關節炎、甲狀腺疾病、貧血、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、風濕性關節炎、類風濕性關節炎、椎間盤突出癥、頸椎病、視力或聽力障礙、青光眼、白內障、中耳炎、美尼爾氏病、精神疾病、濫用藥物史、吸煙史每日超過10支、酗酒史(酗酒是指平均每日酒精攝取量超過60克(男性)或40克(女性),每10克酒精攝取量相當于1杯(330ml)啤酒或半杯(150ml)葡萄酒或者45ml白酒)。

    4.被保險人過去1年內未發生下列癥狀或情況:反復頭痛、暈厥、胸痛、氣急、紫紺、持續反復發熱、抽搐、不明原因皮下出血點、咯血、反復嘔吐、進食梗噎感或吞咽困難、嘔血、浮腫、腹痛、黃疸(新生兒黃疸已治愈的除外)、便血、血尿、蛋白尿、腫塊、消瘦(非健身原因所致的體重減輕5公斤以上)、職業病、酒精中毒、其他藥品中毒、智能障礙、五官/脊柱/胸廓/四肢/手指/足趾缺損/畸形或功能障礙。

    5.女性被保險人:被保險人目前不在妊娠過程中,沒有乳腺囊腫/結節、卵巢囊腫、葡萄胎、宮外孕、子宮內膜異位、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、宮頸炎、炎、盆腔炎、月經失調。

    6.2周歲以下被保險人:出生時體重不低于2.5公斤,沒有早產、窒息或缺氧史、發育遲緩、腦癱的情況。

    *如果被保險人正在等待檢查診斷結果,應在收到檢查診斷結果之后才能投保,否則將影響健康告知的有效性和準確性。

    下一步

    重要提醒!不搞懂健康告知,你的保險可能白買了

    “你在買保險中遇到過哪些麻煩或者難題?”

    我們拿這個問題采訪了數十位朋友,發現大家在買保險時,幾乎都在“健康告知”上犯過難。

    不少朋友覺得健康告知復雜,壓根看不懂;也有人怕沒做好健康告知,影響以后的理賠。

    這一期文章,我們想幫大家解決健康告知里大家最頭痛的一些難題。

    主要內容如下:

    • 健康告知都問了啥?需要注意什么?
    • 不清楚自己是否符合健康告知,怎么辦?
    • 健康告知的常見疑問答疑

    健康保險承保的主要內容是—健康保險的承包內容

    健康告知都問了啥?

    健康告知就像一張考卷,會問到我們的病史、健康、家族史等等,要知道每款產品的告知都不同,下面我們來看某款重疾險的健康告知。

    可以發現,健康告知問的內容看起來很多,其實主要分為以下幾類:

    • 過往投保與理賠情況,比如累計的壽險保額等
    • 既往病史、治療情況、住院情況、目前的健康狀況等
    • 家族史,父母或者直系親屬家族遺傳疾病
    • 職業、收入、愛好等

    以上這些問詢,我們只需要根據自己的真實情況去回答就好。

    回答健康告知就像咱們做的判斷題,要么選“部分為是”,要么選“全部為否”。

    • 部分為是:健康告知哪怕只有一點不符合,也需要做在線智能核保,或者找人工協助人工核保。
    • 全部為否:健康告知都符合,可以進入下一步填寫身份證等信息。

    對于以前從未檢查出的疾病,我們也不需要專門通過體檢來證明自己是健康的。

    如何知道曾經患過哪些病?

    大多數人買保險時至少二三十歲,對于以前得過的一些病,自己也不清楚不記得了。那怎么確認得沒得過健康告知里的疾病呢?

    下面教大家兩個技巧來解決這類問題。

    • 跟父母、親人確認:小時候生過的病,自己可能并不知道。我們可以跟父母確認下患過哪些疾病,兒時有沒有手術經歷等。
    • 查看病歷、體檢報告:這些資料可以打印一份紙質的保存。自己實在記不清的,可以去醫院或者體檢機構查詢。

    如果有健康異常,不清楚哪些產品還能買,我們可以將具體情況和專業的人確認清楚,比如把檢查報告給專業核保老師判斷,這里也給大家分享一個案例。

    張女士 4 年前查出過肺結節,就沒再復查過。重疾險對肺結節的核保會要求有近半年的復查報告,她在備孕期不能去做檢查,因此沒有近半年的檢查報告。

    核保老師憑借經驗,找到了一款重疾險,沒有問到肺結節,只問了 2 年內的檢查異常,只要近 2 年沒查過肺結節,就可以直接買。

    核保老師可以幫我們輕松解決很多難題,如果你也被健康告知困擾,需要人工協助,可以搜索深藍保公號回復:福利,有專人協助核保。

    常見疑問解答

    大家對健康告知的問題比較多,我們搜集了問得最多的兩個問題來分享。

    1、沒看健康告知就買了保險,會影響理賠嗎?

    不如實告知會影響保險理賠,所以我們一定要重視健康告知。

    如果在買之后才發現投保時不符合告知,可以遞交資料向保險公司補充告知,保險公司有可能正常承保,也可能除外承保或拒絕承保。

    建議大家看健康告知時還是要細心一些,避免因為馬虎影響理賠。

    2、健康告知問兩年內檢查異常,三年前的異常要告知嗎?

    具體要看產品怎么問,這里也分兩種問法幫助大家理解:

    • 被保險人過去 2 年內是否存在 CT、B 超、鉬靶檢查結果異常?
    • 被保人是否曾經有 CT、B 超、鉬靶檢查結果異常?

    第一種情況下,如果是 2 年前的檢查異常,其他告知也沒問到具體疾病,那就可以不用告知。

    但第二種情況下,只要提到的檢查曾經有過異常,都要如實告知。

    寫在最后

    其實做對健康告知這張“考卷”,并不是什么很難的事,只要耐下心仔細去確認一下,基本都能找到答案。

    畢竟健康告知里面,問的大多是一直存在的慢性病或者較嚴重的疾病,一般不會被我們忽略。

    還有想咨詢的問題,可以直接給我們留言。

    保險是門復雜的學問,普通人可能稍不留神就踩坑了,這里我以多年的實操經驗整理了一份資料,里面包含有《社保手冊》、《投保指南》、《保險方案》、《疾病核保》等知識,資料詳盡,關注深藍保,私信回復 “福利” 可以免費獲取,希望能解決你的保險問題。

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