健康促進醫院評估標準、最新醫療機構基本標準

健康促進醫院實施方案

一、指導思想

　　我院以《開展健康促進醫院建設工作》文件精神為指導，以創建＂健康促進醫院＂為目標，全院上下統一思想，高度重視。扎實開展＂健康促進醫院建設＂工作，發揮醫務人員維護和促進健康的主力軍作用，通過大力倡導健康理念、優化醫療服務模式，營造健康有益的醫療環境和生活環境，傳播健康相關信息，倡導科學文明健康的生產生活方式，不斷提升全民健康素質和生活品質。

　　二、工作目標

　　通過改善就醫環境，制定有利于患者、醫護人員和社區居民健康的方案與措施，開展針對不同人群的健康教育，普及健康防病知識和技能，通過加強與社區建立互動式的密切聯系，為醫護人員、患者、社區居民提供綜合性的健康保健服務措施。

　　三、組織機構

　　（一）成立健康促進醫院領導小組

　　組長：

　　副組長：

　　組員：

　　（二）領導小組職責

　　1.組長：負責本單位健康促進醫院建設全面工作的開展與質控，負責控煙監督。

　　2.副組長：負責本單位健康促進醫院建設工作的組織、實施、監督、檢查，定期對工作落實和完成情況進行質控，同時保障必要的經費投入。

　　3.組員：負責本科室健康促進醫院工作的開展、落實和上報工作。負責控煙監督，干預服務。

　　（三）醫院設立責任科室，明確各科室職責

　　1.公衛辦：為牽頭科室，負責協調院內各臨床科室和醫技科室，部署“健康促進醫院建設”相關工作，并對工作開展進度和完成情況進行追蹤與質控。

　　2.防保科：為主管科室，為健康促進與健康教育專職人員，負責全院健康促進與教育相工作的組織管理和技術指導，對相關資料進行收集、匯總和留存。

　　3.其他各臨床科室和醫技科室：每個科室必須設立一名健康教育宣傳員，負責本科室具體健康促進和健康教育工作的實施和上報工作。

　　四、健康促進醫院工作內容

　　（一）組織管理

　　由公衛辦和防保科負責組織管理，設立領導小組，健全各項制度，制定年初工作計劃，定期開展院內職工健康促進醫院建設培訓和控煙培訓。年末有總結，做好健康促進與健康教育的保障措施。

　　（二）健康環境

　　1.各臨床科室和醫技科室負責自己科室管理范圍內的與就診人數相匹配的候診座椅；為患者提供安全、私密的就診環境；接診時醫務人員態度和藹可親，使用文明禮貌用語；對殘疾人、老年人、孕產婦等特殊人群，要有綠色通道、優先窗口。

　　2.后勤負責醫院整體環境衛生，生活垃圾、醫療廢物分類收集，及時處置，廁所衛生，有洗手設施。

　　（三）無煙醫院

　　1.醫院內完全禁止吸煙，公共區域（包括入口處、候診區、會議室、廁所、走廊、電梯、樓梯等）都要有明顯禁煙標識。

　　2.防保科負責定期開展控煙宣傳、講座、咨詢等活動。

　　3.內科門診開展服務，安排專人提供咨詢。

　　4.各臨床科室要開展門診患者和住院患者干預并留存干預記錄。

　　（四）健康教育

　　1.患者健康促進：各臨床科室制定門診和住院患者健康教育工作流程和要點（尤其是內、外、婦、兒四個重點科室），每個科室要有針對某病種或健康問題的全套健康教育工作記錄（例如：開展患者健康評估，并為患者提供改進健康、促進疾病康復的個性化建議，患者出院時給予出院健康指導或建議）。

　　2.社區健康促進：五個社區站要有針對社區居民的健康教育工作流程，并制定一套常見疾病的健康教育工作要點。

　　3.職工健康促進：體檢科負責每年對全體員工進行體檢，建立健康檔案，開展健康評估。發現員工主要健康問題，要有健康管理計劃，開展健康干預。

　　4.健康宣教：防保科負責開展面向社區的健康講座、健康咨詢、義診等健康活動，有活動記錄。

　　5.舉辦健康活動：由院辦負責組織促進身心健康的文體活動（例如醫師節、護士節、三八節、健步走、課間操等）一年不少于6次。

　　五、健康促進醫院建設工作階段安排

　　第一階段：四月底之前完成健康促進醫院建設工作院級培訓。

　　第二階段：五月到十月為創建階段。

　　第三階段：十一月為質控驗收階段。

　　六、質控

　　健康促進醫院建設納入科室績效考核，每月有專人抽查部分科室，如未按要求完成，會扣除相應績效分數。

　　七、工作要求

　　各科室要高度重視創建工作，嚴格落實各項創建標準，將健康促進醫院納入創衛、創城工作體系中，促進疫情防控和創建工作有機融合。