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  • 健康醫(yī)療保險(xiǎn)一年多少錢 今年交醫(yī)療保險(xiǎn)多少錢一個(gè)人

    醫(yī)療保險(xiǎn),從10元到400元,你真的了解嗎?

    在我們的生活中,醫(yī)療保險(xiǎn)無(wú)疑是一個(gè)重大的話題。你會(huì)發(fā)現(xiàn),很多人在購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),一談到價(jià)格,眼睛就亮了起來(lái):10元的保費(fèi)聽(tīng)起來(lái)實(shí)在是太劃算了!可是,400元的保險(xiǎn)又到底有啥不同?今天,我們就來(lái)聊聊醫(yī)療保險(xiǎn)的那些事兒,讓大家對(duì)這個(gè)話題有更深刻的認(rèn)識(shí)。

    首先,我們先來(lái)看看基礎(chǔ)的醫(yī)療保險(xiǎn)。10元的保險(xiǎn),可能聽(tīng)上去很誘人,但它究竟能為我們提供什么樣的保障呢?

    10元醫(yī)療保險(xiǎn):看似便宜,實(shí)際效果如何?

    在十幾年前,很多地方的基本醫(yī)療保險(xiǎn)確實(shí)只需要每月10元。但是,你有沒(méi)有想過(guò),價(jià)格低的背后可能隱藏著一些問(wèn)題?這類保險(xiǎn)一般保障范圍有限,報(bào)銷比例也比較低。比如,你生病住院了,可能只能報(bào)銷一小部分費(fèi)用,剩下的醫(yī)療費(fèi)用自己要承擔(dān)。

    很多人抱著僥幸心理,以為自己身體健康,就可以選擇這種低保費(fèi)的保險(xiǎn)。然而,生活總是充滿變數(shù)。疾病的突如其來(lái),往往讓人措手不及。有些人因?yàn)橘I了10元的保險(xiǎn),結(jié)果得了重大疾病,承受的經(jīng)濟(jì)壓力讓他們感到無(wú)比的焦慮和無(wú)奈。

    400元醫(yī)療保險(xiǎn):值不值?

    相比之下,400元的醫(yī)療保險(xiǎn)就顯得更加“靠譜”。這個(gè)保險(xiǎn)的保障力度明顯提升,通常包括住院費(fèi)用、門診治療、手術(shù)費(fèi)用等多個(gè)方面,報(bào)銷的比例可以說(shuō)是相當(dāng)可觀。

    選擇這樣的醫(yī)療保險(xiǎn),不僅僅是為了應(yīng)付突發(fā)的健康問(wèn)題,更是對(duì)自己和家人的一種責(zé)任。在面對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)用時(shí),有一份保險(xiǎn)就像是多了一層保護(hù)傘,可以讓你更加從容地應(yīng)對(duì)。

    醫(yī)療保險(xiǎn)的選擇:不僅僅是價(jià)格

    很多人都犯了一個(gè)錯(cuò)誤,那就是認(rèn)為只要價(jià)格便宜就是好保險(xiǎn)。其實(shí),醫(yī)療保險(xiǎn)的選擇不僅僅是關(guān)注價(jià)格,還應(yīng)該關(guān)注它的保障內(nèi)容、理賠流程以及服務(wù)質(zhì)量等多方面。

    在選擇醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),我們需要關(guān)注以下幾點(diǎn):

    1. 保障范圍:確保你的保險(xiǎn)能覆蓋常見(jiàn)的疾病和意外,尤其是大病險(xiǎn)和住院險(xiǎn)。

    2. 報(bào)銷比例:了解清楚報(bào)銷的具體比例,避免在關(guān)鍵時(shí)刻遇到煩惱。

    3. 免賠額:有些保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)定了免賠額,意味著在發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用之前,你需要先自掏腰包一部分,具體內(nèi)容要仔細(xì)閱讀。

    4. 附加服務(wù):現(xiàn)在很多保險(xiǎn)公司提供增值服務(wù),比如健康咨詢、定期體檢等,這些都可以作為考慮的因素。

    如何理性選擇適合的醫(yī)療保險(xiǎn)?

    在眾多的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品中,如何理性選擇適合自己的呢?這里有幾個(gè)建議:

    評(píng)估個(gè)人情況:每個(gè)人的身體狀況和家庭背景不同,因此在選擇保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),要結(jié)合自身和家庭成員的健康狀況進(jìn)行綜合評(píng)估。

    多方對(duì)比:不要僅僅停留在一家保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品,多做對(duì)比,選擇性價(jià)比高的產(chǎn)品。

    咨詢專業(yè)人士:如果自己對(duì)保險(xiǎn)了解不夠,可以選擇咨詢專業(yè)的保險(xiǎn)代理人,他們能夠針對(duì)你的需求給出合理建議。

    關(guān)注政策變化:醫(yī)療保險(xiǎn)政策常常會(huì)有調(diào)整,及時(shí)了解最新政策動(dòng)態(tài),可以幫助你更好地作出決策。

    總結(jié):醫(yī)療保險(xiǎn)的重要性

    醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于保護(hù)我們的健康和財(cái)務(wù)狀況尤為重要。面對(duì)日益增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用和潛在的健康風(fēng)險(xiǎn),擁有一份合適的醫(yī)療保險(xiǎn)不僅是對(duì)自己的保護(hù),更是對(duì)家人的負(fù)責(zé)。

    無(wú)論是10元的基礎(chǔ)保險(xiǎn),還是400元的高保障計(jì)劃,關(guān)鍵在于找到最適合自己的那一款。希望大家在選擇醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),能夠充分考慮自身情況,做出明智的選擇,保障自己和家人的健康與幸福。

    醫(yī)療保險(xiǎn)并不是簡(jiǎn)單的“買與不買”的問(wèn)題,而是需要我們認(rèn)真思考和規(guī)劃的事情。只有真正理解了保險(xiǎn)的意義,才能在未來(lái)的生活中更加安心。

    中新健康丨一年花380元參加居民醫(yī)保到底值不值?國(guó)家醫(yī)保局回應(yīng)

    中新網(wǎng)3月25日電 據(jù)國(guó)家醫(yī)保局網(wǎng)站消息,近期,全國(guó)大部分地區(qū)已經(jīng)完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用集中征繳工作,參保群眾已經(jīng)享受到了醫(yī)療保障服務(wù)。全國(guó)基本醫(yī)保參保情況如何?居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是否合理?未生病的居民參加基本醫(yī)保是否“吃虧了”?國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)司負(fù)責(zé)人就社會(huì)關(guān)心的問(wèn)題接受了記者的采訪。

    問(wèn):有人稱,我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)近年來(lái)持續(xù)下降。還有人稱,部分地區(qū)農(nóng)村出現(xiàn)醫(yī)保“退保潮”。請(qǐng)問(wèn)相關(guān)說(shuō)法是否屬實(shí)?

    答:這種說(shuō)法不準(zhǔn)確。我國(guó)基本醫(yī)保參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上,參保質(zhì)量持續(xù)提升。

    從宏觀上看,居民醫(yī)保參保人數(shù)保持穩(wěn)定。相關(guān)數(shù)據(jù)近年來(lái)有輕微波動(dòng),主要是兩方面原因造成的。一是參保數(shù)據(jù)治理。自2022年起,醫(yī)保部門以全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)上線為契機(jī),連續(xù)兩年清理居民醫(yī)保跨省和省內(nèi)重復(fù)參保數(shù)據(jù)共5600萬(wàn)。這是居民醫(yī)保參保數(shù)據(jù)出現(xiàn)波動(dòng)的最主要原因。二是參保結(jié)構(gòu)優(yōu)化。由于大學(xué)生畢業(yè)就業(yè)等新增就業(yè)因素,部分原來(lái)參加居民醫(yī)保的群眾轉(zhuǎn)為參加職工醫(yī)保,2020年-2023年,每年都有500-800萬(wàn)參保人由參加居民醫(yī)保轉(zhuǎn)為參加職工醫(yī)保,造成了居民醫(yī)保人數(shù)和職工醫(yī)保人數(shù)此消彼長(zhǎng)。

    從微觀上看,國(guó)家醫(yī)保局近期派出專人,赴內(nèi)蒙古、黑龍江、河南、湖北、湖南、四川、甘肅等8個(gè)省份中工作基礎(chǔ)相對(duì)較弱的8個(gè)村開(kāi)展參保工作蹲點(diǎn)調(diào)研。調(diào)研顯示,這8個(gè)村中,有5個(gè)村2023年參加居民醫(yī)保人數(shù)比2022年增加,有3個(gè)村參保人數(shù)略有減少,8個(gè)村整體參保人數(shù)比2022年凈增長(zhǎng)151人。以網(wǎng)傳“多人退保”的湖北省麻城市某村為例,實(shí)地調(diào)研發(fā)現(xiàn),2023年該村97.4%的居民均參加醫(yī)保,實(shí)際新增參保30人,因特殊原因未參保的僅是個(gè)例。許多村民表示,幸好有了醫(yī)保,切實(shí)解決了他們看病就醫(yī)的后顧之憂。

    但也要看到,隨著我國(guó)人口老齡化、少子化的持續(xù)發(fā)展,特別是隨著我國(guó)人口總量的下降,未來(lái)居民醫(yī)保參保人數(shù)可能也會(huì)平穩(wěn)中略有下降,甚至總參保人數(shù)也有可能縮小。

    問(wèn):2023年我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為380元。有人認(rèn)為費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)偏高,漲速偏快。該如何看待這個(gè)觀點(diǎn)?

    答:有輿論認(rèn)為,與2003年“新農(nóng)合”建立時(shí)10元/人的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相比,目前380元/人的居民醫(yī)保費(fèi)用繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)增長(zhǎng)太快。但是,我們不應(yīng)單純看繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的增幅,而應(yīng)該看這增長(zhǎng)的370元為廣大人民群眾帶來(lái)了什么。事實(shí)上,醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)上漲的背后,是醫(yī)保服務(wù)水平更大幅度的提高。

    一是對(duì)群眾的保障范圍顯著拓展。2003年“新農(nóng)合”建立初期,能報(bào)銷的藥品只有300余種,治療癌癥、罕見(jiàn)病等的用藥幾乎不能報(bào)銷,罹患大病的患者治療手段非常有限。目前,我國(guó)醫(yī)保藥品目錄內(nèi)包含藥品已達(dá)3088種,覆蓋了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥金額90%以上的品種,其中包含74種腫瘤靶向藥、80余種罕見(jiàn)病用藥。特別是許多新藥好藥在國(guó)內(nèi)上市后不久就可以按規(guī)定納入醫(yī)保目錄。以治療白血病的藥品“伊馬替尼”為例,該藥品剛在國(guó)內(nèi)上市時(shí)患者服藥的年自付費(fèi)用近30萬(wàn)元,許多患者和家庭不得不“望藥興嘆”,在沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和脆弱的生命之間艱難取舍;2018年國(guó)家醫(yī)保局組建以來(lái),該藥品集采并經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后,患者每年服藥的自付費(fèi)用降低至6000元左右,不斷完善的醫(yī)保制度讓無(wú)數(shù)患者和家庭重燃生命希望。

    二是各類現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查診療技術(shù)更加可及。20年來(lái),在醫(yī)保政策的有力支持下,醫(yī)療服務(wù)能力實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展,重大疾病診療能力比肩國(guó)際先進(jìn)水平,一些領(lǐng)域領(lǐng)先世界。患者享受到的醫(yī)學(xué)檢查、診療手段朝著數(shù)字化、智能化、精準(zhǔn)化方向大幅邁進(jìn),彩超、CT、核磁共振等高新設(shè)備迅速普及,無(wú)痛手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)等過(guò)去高高在上、遙不可及的診療技術(shù)日益普及并納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,廣大參保患者享受了更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

    三是群眾的就醫(yī)報(bào)銷比例顯著提高。2003年,“新農(nóng)合”制度建立之初,政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例普遍在30%-40%左右,群眾自付比例較高,就醫(yī)負(fù)擔(dān)重。目前,我國(guó)居民醫(yī)保的政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例維持在70%左右,群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕,而這必然帶來(lái)醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)的提高。同時(shí),隨著我國(guó)人口老齡化程度加深、群眾醫(yī)療需求的提升、醫(yī)療消費(fèi)水平的提高,也需要加強(qiáng)醫(yī)保基金籌集,以為群眾提供穩(wěn)定可持續(xù)的保障。

    四是對(duì)群眾的服務(wù)能力水平跨越式提升。2003年,“新農(nóng)合”的參合群眾在本縣(區(qū))醫(yī)院就診才能方便報(bào)銷,去異地就醫(yī)報(bào)銷比例降低較多,且不能直接結(jié)算。目前,居民醫(yī)保參保群眾不僅可以在本縣(區(qū))、本市(州)、本省份享受就醫(yī)報(bào)銷,還可以在全國(guó)近10萬(wàn)家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受跨省住院費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù),為廣大在異地生活、旅游、工作的群眾看病就醫(yī)提供了堅(jiān)實(shí)保障。此外,高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制從無(wú)到有,讓群眾不再為買藥錢操心,幫助約1.8億城鄉(xiāng)居民“兩病”患者減輕用藥負(fù)擔(dān)799億元;“三重保障制度”僅2023年一年就惠及農(nóng)村低收入人口就醫(yī)超1.8億人次,幫助減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)超1800億元。

    20年間,居民醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)雖然增加了370元,但醫(yī)療保障水平和服務(wù)的提升為群眾帶來(lái)的收益卻遠(yuǎn)不是這370元可計(jì)量的。事實(shí)上,為了支撐醫(yī)保服務(wù)能力和水平的大幅度提升,國(guó)家在對(duì)居民個(gè)人每年參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整的同時(shí),財(cái)政對(duì)居民參保的補(bǔ)助進(jìn)行了更大幅度的上調(diào)。2003年-2023年,國(guó)家財(cái)政對(duì)居民參保的補(bǔ)助從不低于10元增長(zhǎng)到不低于640元。如果一名居民在2003年-2023年連續(xù)參保,其醫(yī)保總保費(fèi)至少為8660元;其中財(cái)政共補(bǔ)助至少為6020元,占保費(fèi)總額的約70%;居民個(gè)人繳費(fèi)共計(jì)2640元,只占保費(fèi)總額的約30%。

    在不斷完善的醫(yī)保制度的有力支持下,全國(guó)居民就醫(yī)需求快速釋放,健康水平顯著提升。據(jù)統(tǒng)計(jì),2003至2022年,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)從20.96億人次增長(zhǎng)至84.2億人次;全國(guó)居民平均預(yù)期壽命從2005年的72.95歲增長(zhǎng)到2020年的77.93歲。與此同時(shí),個(gè)人衛(wèi)生支出占全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用的比重卻從2003年的55.8%大幅下降至2022年的27.0%。近14億醫(yī)保參保人享受更高水平的醫(yī)療條件、更大范圍的醫(yī)療保障、更高比例的醫(yī)保報(bào)銷、更為便利的醫(yī)保服務(wù)的背后,是中國(guó)醫(yī)保制度為人民生命健康的保駕護(hù)航。

    問(wèn):城鄉(xiāng)居民享受的醫(yī)保報(bào)銷,都是來(lái)自居民個(gè)人繳費(fèi)嗎?

    答:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的保費(fèi)為定額按年繳納,2023年的籌資標(biāo)準(zhǔn)為1020元/人,其中財(cái)政補(bǔ)助不低于640元/人,這是籌資的大頭;個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)380元,只是籌資的小頭,并且對(duì)于低保戶等困難人員,財(cái)政還會(huì)給予全額或部分補(bǔ)助。

    居民繳納的醫(yī)保費(fèi),與財(cái)政補(bǔ)助共同組成了我國(guó)廣大城鄉(xiāng)居民共同的基本醫(yī)保基金池,帶來(lái)的是對(duì)廣大群眾基本醫(yī)保保障水平的持續(xù)提升。在此,再補(bǔ)充說(shuō)明2023年的幾個(gè)數(shù)據(jù):一是全年全國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)總額為3497億元,二是財(cái)政全年為居民繳費(fèi)補(bǔ)助6977.59億元,三是居民醫(yī)保基金全年支出10423億元。居民醫(yī)保基金全年支出總額,是居民個(gè)人繳費(fèi)總金額的2.98倍。

    問(wèn):如何看待“繳納醫(yī)保后沒(méi)生病,吃虧了”等言論?

    答:疾病的發(fā)生往往具有不確定性。在現(xiàn)代社會(huì),面對(duì)突然到來(lái)的重大疾病,個(gè)人和家庭很難能獨(dú)自承受高昂的救治費(fèi)用。保險(xiǎn)的實(shí)質(zhì),就是匯聚各方力量后,幫助那些不幸患重病的個(gè)人和家庭抵御大額醫(yī)療支出的風(fēng)險(xiǎn)。因此,參加醫(yī)保就是“患病時(shí)有保障,無(wú)病時(shí)利他人”,應(yīng)該是每個(gè)群眾面對(duì)疾病風(fēng)險(xiǎn)不確定性時(shí)的理性選擇。

    2022年,全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診總診療84.2億人次,平均每個(gè)人一年到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診6次。全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院2.47億人次,年住院率為17.5%;也就是說(shuō),平均每6個(gè)人中就有1個(gè)人一年住一次醫(yī)院。居民生病、生大病的概率并不像想象中的那么低。之前脫貧攻堅(jiān)期間,40%的貧困是因病致貧、因病返貧,也說(shuō)明疾病對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)狀況的影響極大。

    數(shù)據(jù)顯示,2022年我國(guó)居民醫(yī)保參保人的次均住院費(fèi)用為8129元,以報(bào)銷比例70%計(jì)算,住一次院醫(yī)保平均報(bào)銷5690元;假如居民將2003年至2023年連續(xù)參保個(gè)人繳納的保費(fèi)進(jìn)行儲(chǔ)蓄,按年利率5%計(jì)算復(fù)利,到2023年本金和利息共3343.1元。也就是說(shuō),居民住一次院后醫(yī)保報(bào)銷的金額,就遠(yuǎn)超將連續(xù)20年個(gè)人總保費(fèi)進(jìn)行儲(chǔ)蓄的收益。

    所以說(shuō),“繳納醫(yī)保后沒(méi)生病,吃虧了”這種說(shuō)法不對(duì),而且從算賬上來(lái)說(shuō)也是不劃算的。

    問(wèn):有網(wǎng)民稱,“年輕人身體好可以不參保,只給老人、孩子參保就行了”。請(qǐng)問(wèn)您如何看待這個(gè)觀點(diǎn)?

    答:這種觀點(diǎn)在部分人群中有一定代表性。但如果綜合考慮各方面因素,會(huì)發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是“算小賬、吃大虧”。

    一是我國(guó)的疾病譜正在發(fā)生變化。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,越來(lái)越多的疾病實(shí)現(xiàn)了早發(fā)現(xiàn)、早診斷,尤其是隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快、工作壓力的加大以及生活習(xí)慣等原因,高血壓、糖尿病、心臟病、惡性腫瘤等出現(xiàn)低齡化趨勢(shì),青壯年面臨的健康風(fēng)險(xiǎn)不容小覷。

    二是青壯年對(duì)疾病風(fēng)險(xiǎn)的承受力更加脆弱。青壯年上有老,下有小,是家庭的“頂梁柱”,一旦罹患重大疾病,如果沒(méi)有醫(yī)保,不僅意味著家庭將承擔(dān)巨額的治療費(fèi)用,還意味著家庭將失去重要經(jīng)濟(jì)來(lái)源。這雙重的打擊,不僅在經(jīng)濟(jì)上將給家庭帶來(lái)災(zāi)難性的影響,還會(huì)進(jìn)一步影響子女的教育和成長(zhǎng)。因此,家庭的“頂梁柱”更加需要醫(yī)療保障給予重點(diǎn)的保駕護(hù)航。

    綜上所述,青壯年應(yīng)該參保。這不僅僅是為了自己,也是為了給父母、孩子和家庭提供保障。

    下一步,國(guó)家醫(yī)保局將繼續(xù)發(fā)揮我國(guó)基本醫(yī)保制度的確定性來(lái)應(yīng)對(duì)疾病風(fēng)險(xiǎn)的不確定性,盡力而為、量力而行,著力緩解群眾看病就醫(yī)的費(fèi)用負(fù)擔(dān),為廣大群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。

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