醫療網站(中國最權威的醫療網站)

盤點美國四大醫生點評網站

互聯網的興起為消費者購買產品時主動進行比較和選擇提供了極大便利，而豐富的數據對于消費者做比較和選擇來說不可或缺。這在醫療消費領域同樣適用。

長期以來，醫療服務信息的匱乏、醫患信息不對稱都使得消費者難以評估醫療服務質量。但隨著醫療費用的上升、醫療信息化的發展、醫療政策的改革、醫療模式的創新，這種種變化都在推動著個人更積極、更主動地選擇和決定自己的醫療消費方式。

習慣于用互聯網工具來選擇餐廳、機票和酒店的這一代人，正在建立起用互聯網工具幫助醫療消費決策的習慣。對于普通消費者來說，臨床數據等專業信息很多時候既不易獲取又難以理解，他們用來幫助自己進行醫療消費決策的信息來源常常是其他患者對醫生的評價。

Healthgrades、 RateMDs、 Vitals 和ZocDoc是美國四大提供醫生點評信息的網站。在這些網站上，消費者既可以主動獲取信息，又可以分享信息，形成數據的積累正循環。密歇根大學（University of Michigan ）進行的一項研究顯示：大約59%的人認為這類互聯網工具提供的醫生點評在選擇醫生時是“蠻重要的 （Somewhat Important）”。

雖然都能提供醫生點評信息，但是Healthgrades、 RateMDs、 Vitals 和ZocDoc各有特點。

四大網站各有千秋

Healthgrades收集了全美超過3百萬名醫生的信息。患者可以用醫生名字、醫生專業、地區、醫院和醫療集團（Hospital and Group Practice）、疾病類別和手術類別等6種信息進行搜索。Healthgrades還擁有ourhealth.com和rightdiagnosis.com兩個以患者為目標用戶群的子網站。Healthgrades的主要收入來源是廣告和幫助醫生和醫療機構做營銷。

RateMDs收集了超過2百萬條患者點評，覆蓋美國和加拿大兩國醫生。患者可以用醫生名字、醫生專業、醫生性別、地區、是否接受新患者預約、是否經驗證（Verified Doctors）等6種信息進行搜索。RateMDs網站在患者點評信息之外，還擁有RateMDs圖書館、RateMDs博客和RateMDs論壇。廣告是RateMDs比較主要的收入來源。

Vitals 收集了全美超過1百萬名醫生的信息，超過6百萬條患者點評。患者可以用醫生名字、醫生專業、地區、醫療保險類別、醫療集團（Group Practice）、急診中心（Urgent Care Center）和癥狀等7種信息進行搜索。Vitals的搜索功能是這4家網站中最強大的。

而且Vitals擁有很強的數據分析能力，Vitals使用其積累的海量數據，可以協助醫療保險公司和雇主設計多樣的醫療健康相關項目，提供多種解決方案，比如慢性病管理和醫保參保人滿意度調查。

此外，Vitals擁有VitalsSmartShopper這款獨家利器，其賣點是通過提供現金獎勵鼓勵患者選擇價格較低的醫療機構就診，從而為醫療保險和雇主節約醫療費用。其具體過程是這樣的：當患者需要做某項檢查或者手術時，登錄VitalsSmartShopper網站或者撥打客服熱線，來查詢自己所在地區不同醫療機構的質量和價格信息，如果患者選擇價格較低的醫療機構就診，他能從Vitals獲得一定的現金獎勵。這些現金獎勵其實都源自醫療保險公司或者雇主。說白了，這就是患者、醫療保險公司和Vitals三家來分享通過使得患者選用價格較低的醫療服務省下的錢。Vitals發布的2014年報告稱，使用VitalsSmartShopper來選擇去哪里做結腸鏡（Colonoscopy）的患者平均能節約1, 351美元。2014年VitalsSmartShopper一共幫助了1844位需要結腸鏡的患者，僅這一項就產生了高達249萬美元的結余。核磁共振（MRI），CT，X光檢查（Mammogram）等常見的標準檢查都可通過VitalsSmartShoppe來選擇。VitalsSmartShopper這一模式的基礎是：在美國，醫院和醫生擁有比較大的自由定價權，同一手術或檢查在不同醫院/醫生處價格差別可能很大。

免費為醫生建立個人頁面以收集數據和吸引患者用戶是醫生點評網站的常用做法。Healthgrades、RateMDs、 Vitals 這三家都是如此，但ZocDoc并沒有沿襲這一司空見慣的做法。醫生只有成為付費用戶，才會被列在ZocDoc網站上。

ZocDoc采取對患者免費，向醫生收費的商業模式，不僅僅幫助患者尋找和選擇醫生，更能一步到位幫助患者在線完成預約。患者可以用醫生名字、醫生專業、地區、醫療保險類別等4種信息進行搜索，其搜索功能是這4家網站中最弱的。

目前ZocDoc向每位醫生收取約250美元的月費。這種模式使得ZocDoc的重心并不是患者評價的數據質量，而是為付費的醫生用戶引流。無論是打造有吸引力的醫生介紹，還是在網頁上設置方便患者預約的按鍵，都是為了引流這一目的服務。但是ZocDoc的這種針對醫生收費的商業模式有幾個很大的問題：首先，ZocDoc的患者評分可信度實在不高。筆者觀察其網站瀏覽結果，大多數醫生都是5星好評，沒有五星的也基本都是4星。其次，真正的好醫生根本不需要來ZocDoc來付費做廣告。第三，由于只有付費的醫生才會被列在ZocDoc網站上，所以ZocDoc的醫生覆蓋范圍也很有限。筆者認為，ZocDoc并不能真正幫助患者找到“好醫生”，而是幫助患者找到“預約方便的醫生”并且使得預約這一過程更省時省力。

對比Healthgrades、RateMDs、 Vitals 和ZocDoc的醫生數據體系，可以看到，雖然家家都很重視患者評價，都提供綜合評分和分項評分，但只有ZocDoc對這些患者評價進行驗證（Verify）。Healthgrades，RateMDs和Vitals提供的患者點評都是匿名的，也不進行驗證。此外，ZocDoc上醫生的介紹頁面也是制作最精美的。比起其他網站，ZocDoc上的醫生大都擁有可媲美專業廣告的頭像，多數醫生都有多張照片（常見的是6到9張）。這大概因為ZocDoc的醫生都是付費用戶，ZocDoc有責任也有動力為其付費用戶維護一個有吸引力的形象。

需要改進的幾個地方

Healthgrades、 RateMDs、 Vitals 和ZocDoc提供的點評信息均只針對醫療領域，但有趣的是，涵蓋餐廳、購物中心、酒店、旅游、醫療機構等眾多領域的美國著名商戶點評網站Yelp有時卻能比這4家“專注型”網站提供更豐富的醫生點評信息。筆者的牙醫Dr. Lombardo曾多次入選全美最佳牙醫（America's Top Dentists）和波士頓最佳牙醫（ Boston Areas Top Dentists），是一位非常受歡迎的資深牙醫（30年以上行醫經驗），通常需要提前一兩個月才能約上。為了親身驗證這些網站點評信息的可靠性，筆者用Dr. Lombardo在上述5家網站進行了搜索。

Yelp：滿分5星，一共11條患者評價，大部分都非常詳盡，長的有幾百字，短的也至少有四五句話。內容既有描述診所環境的，也有評價醫生水平和態度的。Yelp不允許匿名評價。在閱讀這些患者評價時，還能看到評價人相關信息，比如頭像、姓名（其中姓只顯示縮寫）、所在地區、在Yelp上發表的評價總數及其他評價等。雖然關于醫生的信息很有限，只有專業、地址和電話，既沒有醫生頭像也沒有診所照片，但提供了很多實用的信息，而且可信度和說服力是這五家網站中最好的。

Healthgrades：滿分5星，只有1條患者評價，沒有任何細節。除了這只有一項干巴巴的得分的唯一一條評價外，提供了醫生的名字、專業、性別、年齡、地址和電話等基本信息。

RateMDs：沒有患者評價，也沒有得分。除了列出了醫生的名字和專業之外，沒有任何信息，地址電話都沒有，連頭像都沒有一張。唯一有用的是提供了一個鏈接鏈接到醫生自己的診所網站主頁。

Vitals：綜合評分為滿分5星，但是0條患者評價（Vitals你究竟如何在沒有任何患者評價的情況下算出綜合評分的？）。雖然提供了醫生的頭像、地址和摘要介紹，但是基本沒有什么真正有價值的信息。

ZocDoc：只有一句冷冰冰的“無搜索結果”。想來是因為Dr. Lombardo沒有使用ZocDoc的收費服務吧，畢竟他的預約已經要排到兩個月了后，但像Dr. Lombardo這樣不愁患者的好醫生在ZocDoc是找不到的。

雖然一個樣本的說服力很有限，但是這個例子很好的揭示了一個問題：很多時候好醫生是不做網絡推廣或者廣告的；好醫生的患者評價信息主要得靠患者的自發評價。或許正是為了方便患者自發評價，Healthgrades，RateMDs 和Vitals都是匿名評價系統，患者要發表對醫生的評價也不需要注冊。

比起這些專注在醫療領域的點評網站，Yelp有其獨有優勢。愿意給Yelp上的醫生寫下評價的用戶，往往已經是熟悉點評網站的用戶，并不需要特意為了給醫生寫評價而注冊Yelp。Yelp的核心就是優質的值得信任的用戶評價。創立于2004年的Yelp一直非常強調提高其用戶評價質量，并用多年經驗打磨出許多行之有效的機制，比如獎勵愿意花時間認真寫出有價值評價的用戶（榮譽徽章等），又比如給正要提交一條只有幾個字評價的用戶一個溫和的小提醒“Hi，您的評價比絕大多數都要短哦。”

目前看來，多數醫生點評網站（除了面向醫生收費的ZocDoc這種），都是寄希望于醫生用戶來維護其個人頁面，但事實證明，這種做法效果并不好。Healthgrades、 RateMDs和 Vitals所宣稱的數百萬醫生頁面中，其實有很多都是只比空白略好一點，沒有多少實際價值。

最后，用患者對醫生的評價信息來評估醫療服務質量盡管方便，但可能失之主觀并不完全可靠，諸如該醫生成功完成了多少例某類手術，或者該醫生的患者發生手術并發癥或者死亡的比率這類數據既可靠又相對容易理解，但是很遺憾，目前互聯網仍基本無法提供這些數據。

羅敏月，美國達特茅斯學院塔克商學院MBA，現于美國從事醫療健康領域咨詢。郵箱：minyueluo@hotmail.com

醫生找工作哪個網站好？最受歡迎的9大醫療招聘網站

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身體有小毛病上網查，醫療站靠譜嗎？

感冒發燒、頭疼腦熱，想去醫院怕麻煩，但又想獲得一些治療建議，很多人就會選擇上網搜索。

“合理飲食，適當戶外活動，每天10到15分鐘最為合適。”“不要濫用抗生素，謹遵醫囑。”記者近期調查發現，這些看似專業，并冠以某某醫院某某醫生頭銜的回答有可能是非專業人員以每條1.5元左右的報酬復制、粘貼、編造的。專家表示，用藥、治療建議直接關乎百姓生命安全和身體健康，部分醫療站在給人們生活帶來方便的同時，也存在諸多問題亟待整治。

小毛病自己查

醫療站靠譜嗎？

“6個月寶寶嗓子有痰咳嗽怎么辦？”上海市民周小姐在某醫療站搜索關鍵詞“6個月寶寶、咳嗽”，就看到這一問題及相關醫生回答。周小姐說，作為年輕媽媽，有些緊張，所以格外小心。“碰到相關疑問，都會在網上搜索一些建議，感覺有些還挺靠譜的。”

隨著人們對自身和家人健康越來越關注，加之生活節奏較快，越來越多的人通過網上醫療站尋求建議。上海市民胡先生說：“一般一些感冒發燒的小毛病會在網上搜索，根據建議買些非處方藥。”

記者發現，多個醫療站都宣稱，相關回答來自專業醫生。某醫療站首頁顯示，“萬名三級甲等臨床醫生在線為您解答”，另一家網站首頁則顯示，“已有145588名醫生加入”。

在某醫療站，記者看到一個問題為“增大4.3厘米，請問一下能治療嗎？”有4名解答者認證為醫生，包括醫生照片、醫院名稱、職務等信息。回答建議包括“您如果沒有任何癥狀的話，建議您定期復查就好”“建議你平時養成良好的生活飲食習慣，不要熬夜勞累，忌煙酒”。

對于醫療站帶來的看似便利，一些用戶存有疑問。上海市民胡先生說：“有一些回答錯別字比較多，還有一些明顯就是復制粘貼的，感覺我也能在網上回答這些問題。”

既扮演患者又出演醫生

部分“專業回答”竟是批量復制

“醫療站兼職，答案在網上找就行，每天至少80+”，此類招聘兼職信息在網上較為常見。這種“問答兼職”究竟是怎樣的工作？

記者按照相關招聘信息，加入一個名為“養生采集”的群，該群已有400多名“兼職者”。群主給記者發來一份測試題目，并稱“網上搜搜相關內容，把句子修改一下就行，只要經過原創檢測，就能兼職。”記者看到，這份測試試題要求測試者以“懷孕產檢”為主題，既要扮演患者，提出問題，又要出演醫生，給出舉措建議，但對于“求職者”沒有任何資質審核。

記者編寫問題“我今年32歲，懷孕4個月需要做哪些產檢項目”，并以醫生口吻回答“需要做常規檢查、唐篩”等信息，順利通過測驗。

隨后，該群群主給記者發來一個鏈接，并附有賬號和密碼。登錄該平臺后，兼職者可以在平臺領取題目，題目包括“畸胎瘤和巧克力囊腫的區別”“卵巢巧克力囊腫是腫瘤嗎”“流感后身體虛弱怎么辦”等問題。和測試試題一樣，也需要兼職者編造病人信息、醫生建議等。群主表示，經過審核后，編造的問答就會出現在醫療站上，按每條1.5元支付報酬，每半個月結算一次。

“一條1.5元，多的時候一天能賺150元。”該群一名兼職者對記者說，“少的時候一天能編十幾條，多的時候100多條。”據了解，該兼職者是某高校社會學專業大二學生，沒有任何醫學專業基礎。

“把在網上搜索到的答案改一改，比如加個‘了’‘的’，或者把‘和’改成‘以及’，把‘因為’改成‘由于’就能通過原創度審核。”該群另一名兼職者表示，“入坑”半個月后，他放棄了這份兼職，“主要是覺得挺坑人的，問題答案都是復制粘貼，也有的是瞎編亂造的。”

“主要是為了把平臺流量做起來。”談起相關平臺為何要編造問答信息，兼職群群主說，通過已有問答信息引流，讓患者來到該平臺，從而進一步引導患者使用平臺的付費咨詢業務。在各個醫療站和APP，記者看到，各家均開設有付費咨詢業務，每次咨詢價格少則二三十元，多則一兩百元。

健康無小事

醫療類平臺應承擔內容審核責任

中國社科院人口與勞動經濟研究所社會保障研究室主任陳秋霖說，互聯網醫療行業發展對于緩解醫療資源稀缺、分布不均等具有重要作用。但現實情況是，借助互聯網技術改造掛號、繳費等醫療流程輔助業務已較為成熟，但涉及看病診斷等核心業務時，則往往容易出現各種亂象。

中國政法大學法治政府研究院副院長趙鵬表示，互聯網時代，網民通過互聯網這一更為便捷的渠道獲取醫療信息是一個趨勢，但醫療行業直接關乎百姓健康和生命安全，相關監管舉措應考慮到其服務的特殊性。

加強互聯網醫療行業監管已成為全社會共識。早在去年，國務院辦公廳就發布關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見，其中提到：互聯網醫療健康服務平臺等第三方機構應當確保提供服務人員的資質符合有關規定要求，并對所提供的服務承擔責任。“互聯網+醫療健康”服務產生的數據應當全程留痕，可查詢、可追溯，滿足行業監管需求。

除更給力的監管舉措外，陳秋霖說，醫療站也應加強行業自律，切實擔負起對所發布信息的審核責任。