互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以解決哪些問題(互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的可行性)

“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)模式正加速創(chuàng)新

來源：【中國城市報(bào)】

國務(wù)院日前印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)服務(wù)消費(fèi)高質(zhì)量發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》），以創(chuàng)新激發(fā)服務(wù)消費(fèi)內(nèi)生動(dòng)能，培育服務(wù)消費(fèi)新增長點(diǎn)，為經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展提供有力支撐，更好滿足人民群眾個(gè)性化、多樣化、品質(zhì)化服務(wù)消費(fèi)需求。《意見》提出6方面20項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，從數(shù)字消費(fèi)、健康消費(fèi)等方面對培育壯大“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)等新型消費(fèi)提出了具體要求。

AI輔助診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診、常見病慢性病互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診……不斷涌現(xiàn)的新模式，大幅提升了醫(yī)療健康服務(wù)的可及性，與此同時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)正借助數(shù)字化技術(shù)持續(xù)探索更多元化的服務(wù)模式。

AI輔助診療提升患者就診體驗(yàn)

近日，退休職工趙先生來到北京某三甲醫(yī)院進(jìn)行肺結(jié)節(jié)篩查，檢查項(xiàng)目包括胸部X線檢查、低劑量計(jì)算機(jī)斷層掃描等。繳費(fèi)完成后，醫(yī)生提醒可在系統(tǒng)預(yù)約檢查時(shí)間。趙先生打開手機(jī)自助操作，在可選時(shí)間段，把檢查項(xiàng)目約在相對集中的時(shí)間。

“這樣就可以‘一次跑完’，在最短的時(shí)間內(nèi)完成所有檢查，避免了因現(xiàn)場排隊(duì)改約和檢查時(shí)間不同而帶來的反復(fù)奔波”。趙先生說。

當(dāng)前，“AI+醫(yī)療”已在多座城市的醫(yī)院落地。如果患者不知道掛哪個(gè)科室，AI可以幫忙。部分醫(yī)院還推出智能候診室功能。患者掛號后，先由“醫(yī)生數(shù)字人”與患者先溝通，提前了解患者癥狀、病程等，為醫(yī)生面診做準(zhǔn)備。

在診療過程中，醫(yī)生可以一邊詢問癥狀，一邊將患者病情輸入AI輔助診療系統(tǒng)。點(diǎn)擊AI輔助診療按鈕后，系統(tǒng)迅速與擁有海量多發(fā)病、常見病等病例的國家核心知識(shí)庫對接，通過提取和分析患者的歷史病歷信息，給出診斷建議。醫(yī)生再結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行綜合評估，列出推薦依據(jù)、檢查建議等。

“目前，在醫(yī)學(xué)圖像處理領(lǐng)域以及眼底視網(wǎng)膜病變篩查、肺結(jié)節(jié)篩查等方面，有非常多AI技術(shù)的應(yīng)用。”受訪醫(yī)生坦言，“醫(yī)院使用的大多數(shù)還是醫(yī)學(xué)智能輔助診斷系統(tǒng)，也就是基于數(shù)據(jù)形成的單一目的的模型，多數(shù)還在探索階段。”

AI輔助診療系統(tǒng)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)用，是我國推進(jìn)“AI+醫(yī)療”的一個(gè)生動(dòng)縮影。《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)（2021—2025年）》要求提高醫(yī)療服務(wù)的智慧化、個(gè)性化水平；《“十四五”國民健康規(guī)劃》提出實(shí)現(xiàn)智能醫(yī)療服務(wù)、個(gè)人健康實(shí)時(shí)監(jiān)測與評估、疾病預(yù)警、慢病篩查等；《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》明確發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，加快推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的應(yīng)用……近年來，我國不斷加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，推進(jìn)“AI+醫(yī)療”的發(fā)展。

多名業(yè)內(nèi)人士在接受中國城市報(bào)記者采訪時(shí)表示，隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)不斷涌現(xiàn)新模式，患者通過在線醫(yī)療平臺(tái)就可以預(yù)約掛號、遠(yuǎn)程圖文咨詢和復(fù)診、續(xù)方購買藥品，不再需要長時(shí)間排隊(duì)等候。與此同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理上也獲得了更多便利，例如，通過數(shù)據(jù)分析，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以更好地了解患者的需求，進(jìn)而優(yōu)化服務(wù)模式，提升醫(yī)療質(zhì)量。

受訪專家提醒，針對部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)采用“先選購藥品，再依藥配方，甚至由人工智能軟件自動(dòng)生成處方”這樣本末倒置的操作方式，既嚴(yán)重違反了我國藥品管理制度，也給患者用藥安全埋下風(fēng)險(xiǎn)隱患。

服務(wù)模式不斷創(chuàng)新

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)已發(fā)展多年，但整體而言，仍面臨盈利難的問題。市場參與者中，既有基于原有線上線下藥房或醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行運(yùn)營，并與其他線上業(yè)務(wù)拓展嘗試的醫(yī)療服務(wù)型企業(yè)，也有先短期積累大量用戶資源再通過增值服務(wù)變現(xiàn)的互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)型企業(yè)。

網(wǎng)經(jīng)社電子商務(wù)研究中心數(shù)字生活電商分析師陳禮騰指出，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療盈利難，首先是因?yàn)獒t(yī)療服務(wù)具有高度的專業(yè)性和安全性，需要嚴(yán)格遵循醫(yī)療法律法規(guī)和道德，這使得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在提供服務(wù)時(shí)面臨著較高的門檻和成本。同時(shí)，醫(yī)療服務(wù)涉及多個(gè)環(huán)節(jié)和多個(gè)參與方，包括醫(yī)生、患者、藥品、檢查等，這些環(huán)節(jié)和參與方之間的協(xié)調(diào)和信息共享是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療面臨的重要挑戰(zhàn)。

記者了解到，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展大致經(jīng)歷了三次迭代。第一代互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)如春雨醫(yī)生、微醫(yī)等，主要提供“輕問診”和代掛號服務(wù)。這些平臺(tái)主要面向醫(yī)療服務(wù)供給不均、優(yōu)勢資源缺乏、看病難看病貴等痛點(diǎn)提供解決方案，但因服務(wù)范圍有限，盈利能力較低。“這個(gè)商業(yè)模式?jīng)]有跑通”。一位互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療從業(yè)者表示。

第二代互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)從2015年開始發(fā)展，不僅包括原有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)繼續(xù)探索，一些互聯(lián)網(wǎng)巨頭也開始大舉進(jìn)入。互聯(lián)網(wǎng)公司利用其在科技、網(wǎng)絡(luò)流量和管理上的優(yōu)勢，改變了醫(yī)療服務(wù)的提供方式和內(nèi)容。“除去醫(yī)療行業(yè)自身抗經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)的韌性外，不排除互聯(lián)網(wǎng)大廠提前占領(lǐng)市場、緊跟時(shí)代潮流的初衷，更有經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展越來越朝向生物經(jīng)濟(jì)方面的原因。”前述從業(yè)者表示。

這一階段的業(yè)務(wù)發(fā)展主要體現(xiàn)在能力建設(shè)和服務(wù)模式的創(chuàng)新上。例如，百度積極開發(fā)人工智能，構(gòu)建“醫(yī)生大腦”，模擬醫(yī)生角色為用戶提供醫(yī)療服務(wù)；阿里依托面向B端、C端的服務(wù)模式快速成長，提供高效的藥品信息傳輸、交換、成交平臺(tái)。

AI和大模型驅(qū)動(dòng)的底層技術(shù)變革是下一代互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的主戰(zhàn)場。“AI帶來了生成式能力，為醫(yī)療服務(wù)提供了幾乎無窮的升級空間，是目前最有可能接近解決痛點(diǎn)的路徑。”前述從業(yè)者認(rèn)為，支撐這一判斷的依據(jù)是，AI本身代表著一種生產(chǎn)力，可以創(chuàng)造額外的醫(yī)療價(jià)值、增加供給，具有解決醫(yī)療系統(tǒng)“不可能三角”問題的潛力，即在高質(zhì)量、高可及性和低成本三者間找到平衡。

深入布局養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域

隨著銀發(fā)經(jīng)濟(jì)升溫，我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)深入布局養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，應(yīng)對我國人口老齡化趨勢。機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存之際，走出共建銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的獨(dú)特路徑成為企業(yè)的新課題。

當(dāng)前，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)持續(xù)在數(shù)字化、智能化方面探索。2023年以來，諸多創(chuàng)新成果相繼問世：醫(yī)聯(lián)發(fā)布的基于Transformer架構(gòu)的國內(nèi)首款醫(yī)療大模型MedGPT進(jìn)行了內(nèi)部測試，允許用戶通過與AI連續(xù)對話實(shí)現(xiàn)癥狀咨詢；微醫(yī)正在研發(fā)醫(yī)療AI大模型，打造緊密型醫(yī)療聯(lián)合體的底層操作系統(tǒng)，同時(shí)還與騰訊合作共建“六病共管”專病智能產(chǎn)品；微脈推出CareG‐PT，通過分析患者的聊天內(nèi)容自主篩查身體狀況，輔助分診導(dǎo)診；平安健康今年6月發(fā)布“平安醫(yī)博通”多模態(tài)醫(yī)療大模型，可幫助醫(yī)生生成患者健康檔案、提供醫(yī)學(xué)知識(shí)輔助。

京東健康則主要在夯實(shí)醫(yī)藥健康供應(yīng)鏈基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面發(fā)力，通過連接起眾多的藥品器械工業(yè)企業(yè)，聯(lián)通醫(yī)療機(jī)構(gòu)、終端藥店與用戶。據(jù)京東健康2023年年報(bào)，京東健康年度活躍用戶數(shù)量超1.72億，第三方商家數(shù)量同比增長超100%。另據(jù)了解，其中養(yǎng)老相關(guān)品牌已經(jīng)超過了3萬家，商品涵蓋上千個(gè)細(xì)分類目。未來，京東健康將著重補(bǔ)充居家養(yǎng)老尚未普及的專業(yè)產(chǎn)品，比如浴室的助浴椅、坐式的淋浴器、智能穿戴設(shè)備等。

與此同時(shí)，技術(shù)助力互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)展開適老化服務(wù)改造升級，實(shí)現(xiàn)全流程健康管理。在診療環(huán)節(jié)，京東健康的檔案智能分析功能通過AI和人工幫助老人識(shí)別和診斷健康問題。

在養(yǎng)老服務(wù)供給方面，京東健康通過線上VR沉浸體驗(yàn)和線下體驗(yàn)館，為用戶提供適老化改造解決方案。平安健康通過智能管家、生活管家、醫(yī)生管家提供居家養(yǎng)老服務(wù)，同時(shí)為用戶建立個(gè)人健康檔案，提供個(gè)性化解決方案以及全流程監(jiān)測。據(jù)了解，截至2023年9月，平安居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋全國54個(gè)城市。

值得關(guān)注的是，慢病管理成為多家互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)布局養(yǎng)老醫(yī)療領(lǐng)域的重點(diǎn)之一。

“在不久的將來，無線傳感、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、5G、遠(yuǎn)程會(huì)診、智慧醫(yī)療等技術(shù)都能整合到健康養(yǎng)老的場景中。構(gòu)建一個(gè)實(shí)物與服務(wù)融合、軟件與硬件連接、線上與線下打通的體系，為老年人提供安全、便捷、智能的養(yǎng)老服務(wù)。”京東健康方面指出，模式創(chuàng)新和技術(shù)更迭將有助于建設(shè)一個(gè)更高效、更智能、更普惠的健康養(yǎng)老服務(wù)生態(tài)。

■中國城市報(bào)記者 孫雪霏

本文來自【中國城市報(bào)】，僅代表作者觀點(diǎn)。全國黨媒信息公共平臺(tái)提供信息發(fā)布傳播服務(wù)。

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商業(yè)秘密｜互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療玩法變了，除了線上問診與賣藥還有這些“新花樣”

自2015年12月全國首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線以來，中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療即將步入其發(fā)展的第10個(gè)年頭。縱觀國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的近10年歷程，政策的支持讓處方藥購買變得更加便捷。

第一財(cái)經(jīng)記者近期采訪發(fā)現(xiàn)，盡管發(fā)展約10年，但在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有限的情況下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)難以切入醫(yī)療服務(wù)的核心環(huán)節(jié)，始終徘徊在外圍服務(wù)和輕問診，一些平臺(tái)甚至淪為了“開方工具”。不過，隨著AI大模型的問世，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療也迎來新的發(fā)展機(jī)遇，尤其是在全病程管理的過程中，AI醫(yī)療大模型的落地將有助于打通包括醫(yī)療設(shè)備廠商、檢測機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療服務(wù)提供商在內(nèi)的產(chǎn)業(yè)閉環(huán)。

“在荒原上開墾”的企業(yè)今天如何了？

一位資深互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療人士對第一財(cái)經(jīng)記者表示，中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)經(jīng)歷了近10年的發(fā)展，目前落地的商業(yè)模式主要有三種——對政府（To G）、對醫(yī)院（To H）以及對消費(fèi)者者（To C），前兩者的代表企業(yè)分別有微醫(yī)和微脈，而ToC端的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)雖然曾經(jīng)歷過資本“爆發(fā)期”，但近兩年來，用戶端的增長遇到瓶頸，沒有真正做起來。

上述人士認(rèn)為，新冠疫情以來，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的迅速布局讓一些互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)平臺(tái)失去優(yōu)勢。“按照目前的醫(yī)療體系，90%的醫(yī)療資源集中在公立醫(yī)院，尤其是最核心的優(yōu)質(zhì)醫(yī)生。公立醫(yī)院大舉布局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之后，民營互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的市場份額勢必會(huì)受到一定程度的擠壓。”他對第一財(cái)經(jīng)記者表示。

為了解決互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院關(guān)鍵的醫(yī)療資源供應(yīng)問題，一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)曾不惜重金“搶大夫”，也曾努力“在荒原上開墾”，尋求與線下醫(yī)療資源深入打通，但這些努力在多年后被證明只是徒勞。

獲得阿斯利康和高瓴等投資的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)慧醫(yī)天下曾試圖通過“熟醫(yī)患”模式引領(lǐng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展。根據(jù)慧醫(yī)天下官網(wǎng)信息，截至目前，該平臺(tái)擁有9萬名注冊醫(yī)生，同時(shí)也將在全國廣泛布局O2O藥品配送業(yè)務(wù)。

陳華于2020年參與創(chuàng)建該平臺(tái)并擔(dān)任慧醫(yī)天下CEO，他曾向第一財(cái)經(jīng)記者介紹該公司的商業(yè)模式——希望通過合理利益分配激活服務(wù)供給端，為明星醫(yī)生或多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)生提供就醫(yī)場所，采用自主定價(jià)、商保接入等方式，形成醫(yī)療服務(wù)閉環(huán)。不過，第一財(cái)經(jīng)記者從知情者處獲悉，該公司的發(fā)展可能已經(jīng)到了“最后的關(guān)鍵時(shí)刻”，因?yàn)闃I(yè)務(wù)的確不易做，特別是醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的業(yè)務(wù)。

公立醫(yī)院入局，“游戲”改變

如何切入醫(yī)療服務(wù)的核心診療業(yè)務(wù)，一直是擺在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)面前的共同問題。在線問診服務(wù)曾是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)爭奪的流量入口。丁香園、微醫(yī)、春雨醫(yī)生等都在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展初期就推出在線問診平臺(tái)，但新冠疫情推動(dòng)了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)入局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的速度。

截至2020年4月底，國內(nèi)已有超過250家三甲醫(yī)院拓展了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務(wù)，線上隨訪、線上專科指導(dǎo)、線上健康管理都已列入各家醫(yī)院的日程。

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長樊嘉曾介紹稱，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將借助5G網(wǎng)絡(luò)等新興技術(shù)，穩(wěn)步推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同、數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，助力城市醫(yī)療數(shù)字化轉(zhuǎn)型。

上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院信息中心主任黃虹也對第一財(cái)經(jīng)記者表示：“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將成為公立醫(yī)院從傳統(tǒng)單純醫(yī)療機(jī)構(gòu)向醫(yī)療+健康大生態(tài)轉(zhuǎn)型的一個(gè)‘投名狀’。”她表示，依托公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，能夠打造患者和醫(yī)院間的新生態(tài)。

《2019-2024年互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療市場前景研究報(bào)告》顯示，2022年中國線上問診市場規(guī)模達(dá)365億元，2017-2022年均復(fù)合增長率為64.8%，預(yù)計(jì)2024年中國線上問診市場規(guī)模將達(dá)600億元。

不過，即便是公立醫(yī)院也仍難以解決互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的痛點(diǎn)。復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長朱同玉認(rèn)為，目前公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)網(wǎng)仍然只是相當(dāng)于增加了一個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)科”，只打破了空間障礙，沒有打破時(shí)間障礙。他建議互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院要與患者有充分自由的互動(dòng)時(shí)間，尤其是利用醫(yī)生的碎片化時(shí)間。

此外，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在數(shù)據(jù)共享方面還有很大的提升空間，數(shù)據(jù)的“花園圍墻”尚未完全被打破，還面臨“數(shù)字孤島”的局面。“如果數(shù)據(jù)不打通，就很難解決問題。”朱同玉對第一財(cái)經(jīng)記者表示。

線上藥品銷售仍是“藍(lán)海”

一位資深互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域人士對第一財(cái)經(jīng)記者表示：“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的規(guī)模效應(yīng)是盈利的核心。除了那些互聯(lián)網(wǎng)巨頭以外，小公司要實(shí)現(xiàn)盈利周期很長，因?yàn)樾枰捌诤艽蟮耐度耄罱K盈利的模式無非是三種，賣藥品、賣服務(wù)和賣廣告。”

對一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)而言，中國互聯(lián)網(wǎng)藥品市場整體仍是一片“藍(lán)海”。有業(yè)內(nèi)人士告訴第一財(cái)經(jīng)記者，中國藥品行業(yè)的規(guī)模高達(dá)2萬億元，僅零售醫(yī)藥市場的規(guī)模就可能高達(dá)6000億元。

世衛(wèi)組織的數(shù)據(jù)顯示，中國健康醫(yī)療支出占GDP的比例大約為6%，而美國的這個(gè)數(shù)字大約是18%，意味著中國醫(yī)療支出仍有很大的增長空間。

伴隨著2022年12月1日《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》的實(shí)施，處方藥網(wǎng)售“開閘”，京東、阿里等巨頭紛紛涌入，互聯(lián)網(wǎng)線上購藥平臺(tái)迅速崛起。2023財(cái)年，阿里健康實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入267.6億元，實(shí)現(xiàn)凈利潤57億元。

《2019-2024年互聯(lián)網(wǎng)+藥品市場運(yùn)營模式研究咨詢報(bào)告》顯示，2022年我國線上藥品零售額達(dá)到507億元，占全國藥品市場2.8%。另據(jù)《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》的數(shù)據(jù)，截至2022年12月，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)內(nèi)針對垂直領(lǐng)域的企業(yè)分布中，在線醫(yī)療及醫(yī)藥電商的占比分別為29.7%及15.7%。

面對用戶越來越多的健康管理需求，阿斯利康、賽諾菲等跨國醫(yī)療巨頭紛紛擁抱國內(nèi)的阿里、京東等互聯(lián)網(wǎng)巨頭，發(fā)揮其在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的優(yōu)勢，在慢病管理等方面開始探索新的商業(yè)模式。

這些合作的最終指向還是賣藥。例如賽諾菲自2020年就與京東健康的線上糖尿病中心合作，為糖尿病用戶提供藥物。2021年雙方合作戰(zhàn)略升級，在處方藥、疫苗、消費(fèi)健康產(chǎn)品、醫(yī)療服務(wù)和商業(yè)保險(xiǎn)五大領(lǐng)域開啟全方位合作，覆蓋包括診前、診中、診后的全病程服務(wù)，實(shí)現(xiàn)糖尿病患者居家用藥的在線管理。

2021年7月，禮來和騰訊也達(dá)成深度戰(zhàn)略合作，其中涉及全面升級禮來優(yōu)行項(xiàng)目、打造一站式用藥服務(wù)和患者管理平臺(tái)。2022年6月，阿里健康與慧醫(yī)天下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)簽約達(dá)成戰(zhàn)略合作，雙方攜手眾安保險(xiǎn)打造專注服務(wù)糖尿病患者的“互聯(lián)網(wǎng)+”慢病保險(xiǎn)產(chǎn)品“安唐保”，共創(chuàng)可長效延展的院外管理新模式。

全程慢病管理模式興起

互聯(lián)網(wǎng)科技的發(fā)展催生了新的疾病管理模式，尤其是在慢病管理領(lǐng)域，借助網(wǎng)絡(luò)和云平臺(tái)技術(shù)，針對慢病的全病程、標(biāo)準(zhǔn)化管理的新模式近年來悄然興起，其中的代表平臺(tái)是國家標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心（MMC）。

MMC的模式最早于2016年由中國工程院院士、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院院長寧光提出，并聯(lián)合阿斯利康，在無錫率先落地了代謝產(chǎn)業(yè)園（MCampus），此后這種“一站式”糖尿病管理創(chuàng)新模式在全國推廣。

“現(xiàn)在不僅僅是在糖尿病領(lǐng)域，包括肝病等其他疾病領(lǐng)域，全病程、標(biāo)準(zhǔn)化管理的平臺(tái)都是非常熱門的，因?yàn)檫@將能夠整合非常多的產(chǎn)業(yè)資源，把藥企、技術(shù)提供方、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等都納入到這個(gè)平臺(tái)上，形成一個(gè)綜合的管理工具。”一位民營醫(yī)院管理者對第一財(cái)經(jīng)記者表示，“現(xiàn)在業(yè)內(nèi)都在學(xué)習(xí)借鑒這種模式。”

據(jù)寧光介紹，一站式代謝病管理中心，配備了完整的診療設(shè)備，通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，借助云端，打通院內(nèi)和院外，實(shí)現(xiàn)代謝疾病多角色、全病程、個(gè)體化的精準(zhǔn)隨訪和管理。“在院內(nèi)，MMC把所需流程在院內(nèi)連接到一起，也在整個(gè)流程中運(yùn)用到包括AI在內(nèi)的眾多領(lǐng)先技術(shù)，大量縮短醫(yī)生的信息采集時(shí)間；在院外，通過網(wǎng)上社區(qū)，讓患者可以通過個(gè)人自測、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)患溝通、AI智能隨訪的復(fù)診提醒等方式，讓患者能全方位地進(jìn)行疾病管理。”

寧光進(jìn)一步表示，MMC除了學(xué)術(shù)發(fā)展外，也有一些企業(yè)加入進(jìn)來，這樣就形成了一個(gè)真正的企業(yè)與醫(yī)院間的合作，進(jìn)而形成真正好的生態(tài)，讓企業(yè)、技術(shù)和臨床更好地相互配合。

上個(gè)月，在國家傳染病醫(yī)學(xué)中心張文宏教授帶領(lǐng)下，國家傳染病醫(yī)學(xué)中心、上海感染與免疫科技創(chuàng)新中心與GE醫(yī)療啟動(dòng)了一項(xiàng)戰(zhàn)略合作，三方將圍繞肝炎患者全周期管理進(jìn)行科研創(chuàng)新、應(yīng)用推廣等展開合作。張文宏表示，希望借助互聯(lián)網(wǎng)AI等科技手段，將最前沿的技術(shù)普及到基層醫(yī)療。

大模型開啟互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療下半場

越來越多的專病管理平臺(tái)將產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)，對技術(shù)的需求也給互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)創(chuàng)造了新的機(jī)會(huì)，尤其是在AI大模型發(fā)展的背景下，這些數(shù)據(jù)將有助于企業(yè)打造標(biāo)準(zhǔn)化大模型，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的下半場即將開啟。

據(jù)悉，微醫(yī)已經(jīng)聯(lián)合上海瑞金醫(yī)院等打造全生命周期“六病共管”中心。該平臺(tái)利用AI、大數(shù)據(jù)等數(shù)智化手段，打通醫(yī)療機(jī)構(gòu)的多級協(xié)作，在基層形成同質(zhì)化的醫(yī)、藥、保服務(wù)。

微醫(yī)控股總裁張君表示：“我們現(xiàn)在做的大量工作就是數(shù)據(jù)對接、脫敏與清洗。這一工作包括把醫(yī)院和醫(yī)院之間，醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥之間的數(shù)據(jù)先打通，形成一個(gè)完整的用戶健康畫像，才能去做標(biāo)準(zhǔn)化大模型訓(xùn)練。中國人工智能發(fā)展至今，核心問題依然是數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)不完整，以及在廣泛場景中應(yīng)用并反哺AI不斷學(xué)習(xí)訓(xùn)練，在醫(yī)療領(lǐng)域同樣如此，這也是目前AI醫(yī)療大規(guī)模商業(yè)化的最大阻礙。”

微脈于去年8月推出的健康管理領(lǐng)域大模型應(yīng)用CareGPT也突出了全病程管理醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)。微脈方面稱，截至目前，CareGPT可以接入醫(yī)院公眾號、呼叫中心、企業(yè)微信、微脈APP等多應(yīng)用場景。根據(jù)患者的有效交互和內(nèi)容分析，為其提供文字、圖片、視頻等多形態(tài)的健康管理建議，覆蓋診前、診中、診后全流程。

此外，醫(yī)聯(lián)、衛(wèi)寧健康等頭部企業(yè)在醫(yī)療AI領(lǐng)域也均有布局。去年，醫(yī)聯(lián)正式發(fā)布了基于Transformer架構(gòu)的國內(nèi)首款醫(yī)療大模型MedGPT；衛(wèi)寧健康也推出大語言模型WiNGPT；上海聯(lián)通攜手華山醫(yī)院、上海超算中心和華為公司等聯(lián)合發(fā)布“Uni-talk”算力網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療大模型。

艾瑞咨詢預(yù)測，2025年中國醫(yī)療AI市場規(guī)模將達(dá)179億元，增速領(lǐng)跑全球市場，2020年至2025年期間的復(fù)合年增長率為43.9%。

(本文來自第一財(cái)經(jīng))