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智慧醫(yī)療引領(lǐng)就醫(yī)新模式 助力打造健康惠州

中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)北京11月3日訊 記者吳佳佳報道：運(yùn)用大數(shù)據(jù)互聯(lián)網(wǎng)+為手段，實(shí)現(xiàn)以居民個人信息為中心的健康數(shù)據(jù)集成，把碎片化的、分散的數(shù)據(jù)進(jìn)行集合，融入醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和居民健康管理，為居民提供智能化、精細(xì)化、全面化的醫(yī)療保健服務(wù)。這是惠州市經(jīng)過近幾年的摸索，找出的“智慧醫(yī)療”的新路子。

通過結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)，惠州市已經(jīng)從單體智慧醫(yī)院向區(qū)域整合型智慧醫(yī)療發(fā)展。移動通信等互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷更新，引領(lǐng)智慧醫(yī)療服務(wù)逐步改善醫(yī)院尋醫(yī)問診環(huán)境，為居民提供高品質(zhì)的日常保健生活。打造“智慧醫(yī)療”服務(wù)，是打通“健康管理”產(chǎn)業(yè)鏈的重要一環(huán)，是完善“對人的全生命周期”服務(wù)的要求，也是破解看病難，看病貴的有效措施。

建立分時段、多渠道的預(yù)約掛號服務(wù)體系

作為“互聯(lián)網(wǎng)+”的先行城市之一，惠州市民已享受到“智慧醫(yī)療”的諸多便利，在手機(jī)端即可實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號、診中支付、查看檢查報告單等多項(xiàng)服務(wù)功能。此外，還可以登錄惠州市預(yù)約掛號便民服務(wù)平臺網(wǎng)站，或打開有線電視，進(jìn)入“智慧城市—預(yù)約掛號”頻道，就可以足不出戶、輕松預(yù)約惠州市11家二級以上醫(yī)院的門診號源。

惠州市作為公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市，是借鑒了醫(yī)指通“天津模式”的一次成功，同時也是政府服務(wù)模式的一次創(chuàng)新。

在推行惠州智慧醫(yī)療的過程中，為了進(jìn)一步為居民提供便利服務(wù)，醫(yī)指通充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)+預(yù)約掛號模式使百姓充分享受到就醫(yī)之路通過手機(jī)變得如此輕松。可以通過掃描“醫(yī)指通”二維碼，下載APP或加微信服務(wù)號，獲取北京、沈陽、天津、深圳等五省七市的專家預(yù)約服務(wù)，讓百姓足不出戶就可預(yù)約到全國多地的頂級專家。為方便居民現(xiàn)場預(yù)約，還在多家三級醫(yī)院部署智能終端機(jī)，同步提供院內(nèi)外普通門診和專家預(yù)約服務(wù)。

工信部云計(jì)算研究中心專家醫(yī)指通創(chuàng)始人李浩指出，這種掌上智慧全流程醫(yī)院，事實(shí)上是一種智慧醫(yī)院，這種模式彌補(bǔ)了公立醫(yī)院的服務(wù)上的一些短板，目標(biāo)就是以患者為中心。

醫(yī)指通在“解決看病難、看病貴”的路上穩(wěn)扎穩(wěn)打，從最初單純的預(yù)約掛號向診后慢病、養(yǎng)老服務(wù)等一站式醫(yī)療健康服務(wù)延伸。從成立之初就堅(jiān)持“三不”原則：不在老百姓身上牟利，不增加政府財政負(fù)擔(dān)，不參與醫(yī)院服務(wù)分成。帶著這三個堅(jiān)持，醫(yī)指通在惠州利用信息化手段改變服務(wù)模式，為患者再造“更舒適、更準(zhǔn)確、更快捷、更節(jié)省”的就醫(yī)流程。

2016年6月8日，國務(wù)院常務(wù)會議確定了健康醫(yī)療數(shù)據(jù)共建共享，并提出重點(diǎn)推進(jìn)網(wǎng)上預(yù)約分診等服務(wù)，惠州市將在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過配備智能預(yù)約終端機(jī)或分診預(yù)約系統(tǒng)，為居民提供基層首診、預(yù)約掛號、復(fù)診及轉(zhuǎn)診服務(wù)，實(shí)現(xiàn)二級以上醫(yī)院服務(wù)窗口前移和精準(zhǔn)預(yù)約。

試水診療“一卡通”

為解決居民就醫(yī)“每院一卡”和醫(yī)保結(jié)算排隊(duì)時間久的難題，惠州將社保卡作為主要就診卡，目前已在市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、惠東縣人民醫(yī)院、博羅縣人民醫(yī)院試點(diǎn)推行，以實(shí)現(xiàn)全流程健康醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)預(yù)約、就診、繳費(fèi)“一卡通”，同時在門診大廳設(shè)置自助終端機(jī)提供預(yù)約、繳費(fèi)、打印報告等自助服務(wù)，平均為每位就診居民節(jié)省5-10分鐘。未來，不僅繼續(xù)在全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣“一卡通”應(yīng)用，還會完善“一卡通”在跨區(qū)域、跨機(jī)構(gòu)間居民歷史健康檔案和診療信息查詢、醫(yī)保即時結(jié)算等工作。為醫(yī)生臨床診斷提供參考依據(jù)，大大降低了醫(yī)患之間因信息不對稱所導(dǎo)致的重復(fù)檢查、錯誤用藥的機(jī)率。

信息化推動慢病管理水平提高

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)一直是衛(wèi)生信息化工作中的薄弱環(huán)節(jié)，近年來惠州市通過全民低成本健康“海云工程”、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理信息系統(tǒng)等提高市民對基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性。鄉(xiāng)村醫(yī)生、家庭醫(yī)生通過便攜式“全科醫(yī)生巡診箱”、“全科醫(yī)生工作站”為居民提供健康檔案建檔、移動門診、健康隨訪、移動體檢等服務(wù)，并通過互聯(lián)網(wǎng)將電子健康檔案實(shí)時上傳至基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理信息系統(tǒng)和我的健康空間，目前已為全市近420萬常住居民建立電子健康檔案。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理系統(tǒng)將對高血壓、糖尿病等疾病進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測，并為基層醫(yī)務(wù)人員提供隨訪提醒、慢病服務(wù)質(zhì)量評估功能。醫(yī)療活動對人的生存和健康影響作用不足20%，而“我的健康”空間讓我們可以監(jiān)測和記錄自身健康狀況，進(jìn)行健康自我管理。

互聯(lián)網(wǎng)+0距離急救

我國危重病人的救治現(xiàn)狀非常嚴(yán)峻,不僅數(shù)量不斷增加,而且救治成功率低 。為有效降低危重病人殘障率和早死率，惠州市120急救指揮中心引進(jìn)美國國際調(diào)派研究院的急救優(yōu)先分級調(diào)度系統(tǒng)(MPDS)，它通過精心設(shè)計(jì)的詢問流程和呼救者對應(yīng)的回答，準(zhǔn)確地對患者情況進(jìn)行現(xiàn)場評估，在救護(hù)車到達(dá)之前，指導(dǎo)呼救者對患者進(jìn)行急救或自救，運(yùn)行3年來，已成功指導(dǎo)呼救者自救互救7萬多例，指導(dǎo)心肺復(fù)蘇搶救成功27例，指導(dǎo)孕婦成功分娩5例。與此同時，云平臺和移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將在危重病人救治中發(fā)揮重要作用，在急救優(yōu)先分級調(diào)度系統(tǒng)基礎(chǔ)上，試點(diǎn)將在市第一人民醫(yī)院、第六人民醫(yī)院等部署創(chuàng)傷接收急救系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)院前與院內(nèi)搶救的無縫銜接，急救數(shù)據(jù)終端與醫(yī)院系統(tǒng)共享交互，打造城鄉(xiāng)交通創(chuàng)傷智能救治體系，達(dá)到嚴(yán)重創(chuàng)傷救治的殘障率不增加且死亡率降低30%的目標(biāo)。

實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“智慧監(jiān)管”、“智慧運(yùn)營”

近年來，在市紀(jì)委監(jiān)察局的大力推動下，惠州市醫(yī)療系統(tǒng)著眼于切實(shí)解決人民群眾“看病貴、看病難”等問題。采取源頭治腐，注重運(yùn)用“制度+科技”手段，構(gòu)建了“陽光采購”、“陽光用藥”、“陽光物流”、“醫(yī)患綠色通道”和“醫(yī)師電子檔案”等5個電子監(jiān)管系統(tǒng)，利用大數(shù)據(jù)和云計(jì)算技術(shù)，對藥品、耗材、人員績效方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，從藥品采購、物資流轉(zhuǎn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面加強(qiáng)監(jiān)管，實(shí)時防控，有效地糾正了醫(yī)療系統(tǒng)的不正之風(fēng)。

2015年惠州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購金額28.23億元，讓利1.37億元（不含新增藥品），平均降幅11%，實(shí)現(xiàn)了合理用藥的“四個下降”，即：抗菌藥物使用率下降8.7%，處方平均金額下降9.2元，不規(guī)范處方數(shù)下降1.43%，用藥不適宜處方數(shù)下降2.86%。充分利用區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建立的健康檔案數(shù)據(jù)、電子病歷數(shù)據(jù)，通過生成公衛(wèi)信息、資源信息、診療信息、醫(yī)藥信息相關(guān)報表，定期監(jiān)測醫(yī)院主要運(yùn)行指標(biāo)，輔以同比、環(huán)比分析。以前有“循證醫(yī)學(xué)”現(xiàn)在有“循證決策”，使惠州醫(yī)改政策制定更具理性。

注意！天津這家醫(yī)院就診有新變化

21日，天津市腫瘤醫(yī)院發(fā)布了患者及陪護(hù)人員來院就診須知：

尊敬的患者及陪護(hù)人員：

您好！為進(jìn)一步貫徹落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總體要求，最大限度降低醫(yī)院新冠肺炎感染風(fēng)險，現(xiàn)將疫情防控期間患者及陪護(hù)人員來院就診相關(guān)事宜進(jìn)行告知：

來院就診主要注意事項(xiàng)

一、近14天內(nèi)有新冠肺炎疫情風(fēng)險地區(qū)的旅行史、居住史或接觸過相關(guān)確診病例、疑似病例、無癥狀感染者的或集中隔離期滿的境外入境人員，非病情緊急須在津滿14天后方可來院就診，建議盡量選擇就近就醫(yī)或延期來院就診。北京市其他地區(qū)（中、高風(fēng)險地區(qū)之外）人員，須持離京前7日內(nèi)核酸檢測陰性證明或能夠出示包含核酸檢測陰性信息的健康通行碼“綠碼”等，方可來院就診。

二、患者及陪護(hù)人員來院就診前出現(xiàn)發(fā)熱（體溫≥37.3℃）、乏力、咳嗽等癥狀，必須立即前往就近發(fā)熱門診就醫(yī)。

三、自2020年6月22日起，為降低交叉感染風(fēng)險，住院樓入口（A樓、B樓、C樓）僅限住院診療及部分需檢查患者持相關(guān)憑證進(jìn)入，其他人員不得進(jìn)入；門診樓D樓入口僅限門診就診人員進(jìn)入。

四、為減少人員聚集，來院患者非必要盡量無陪護(hù)或最多1人陪同，嚴(yán)格執(zhí)行最多一患一陪護(hù)要求。

五、我院實(shí)行分時段預(yù)約就診，請您合理安排就診時間，按預(yù)約時段錯峰就診。

七、自2020年6月22日起，擬來我院住院的所有患者及陪護(hù)人員，入院前必須進(jìn)行新冠病毒核酸檢測。患者及陪護(hù)人員正式辦理入科前，須提供我院或天津市衛(wèi)健委指定檢測機(jī)構(gòu)出具的近3天內(nèi)的新冠病毒核酸檢測陰性報告。（點(diǎn)擊這里查看指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單）

八、患者及陪護(hù)人員來院就診請全程正確佩戴口罩，聽從醫(yī)院工作人員安排，遵守就診要求，就診時請主動告知近期旅行史、居住史、接觸史及發(fā)熱/呼吸道癥狀等，尤其是否去過北京市新發(fā)地批發(fā)市場、京深海鮮市場，或接觸過相關(guān)人員。

住院病房管理注意事項(xiàng)

一、住院期間嚴(yán)禁探視，嚴(yán)格執(zhí)行病房24小時門禁管理，嚴(yán)禁未經(jīng)允許的陪護(hù)及無關(guān)人員出入。

二、各住院樓開放時間為每日7:00-19:00，其他時間不得出入。

三、復(fù)查、取藥統(tǒng)一至相應(yīng)科室門診辦理。開住院證請按主管醫(yī)師安排時間至門診辦理，待接到入院通知后，方可來院辦理相關(guān)住院手續(xù)。

四、接到病區(qū)通知辦理入院時，僅允許一名家屬陪同，憑入院所需材料進(jìn)入病區(qū)辦理相關(guān)手續(xù)，在護(hù)士站辦理陪伴證，入院后每位住院患者最多留一名固定家屬陪伴。

五、陪護(hù)人員持陪伴證進(jìn)入住院病區(qū)，陪伴證實(shí)行實(shí)名制，陪伴證信息和身份信息一致方可進(jìn)入住院病區(qū)。

六、患者及陪護(hù)人員不得隨意在病房走動、聚集，嚴(yán)禁串病房、溜走廊、聚集聊天。

七、嚴(yán)格限制活動范圍，原則上除非必要診療活動外，患者和陪護(hù)人員不得隨意出入病區(qū)，更不得隨意出入住院樓。

八、出院后來院換藥患者，持預(yù)約換藥證于指定日期憑證入樓，每證僅允許一名家屬陪同，配合病區(qū)做好鑒診工作。

新冠病毒核酸檢測流程等

事項(xiàng)導(dǎo)引

門診預(yù)約方式及應(yīng)診時間

1、目前我院門診應(yīng)診時間為：

周一至周五

上午8:00-11:30

下午13:30-16:30

周六上午

8:00-11:30

請您合理安排就診時間，按預(yù)約時段錯峰就診，非必要盡量不陪同就診。

2、我院實(shí)行分時段預(yù)約就診，預(yù)約方式如下：

手機(jī)客戶端預(yù)約：

患者可下載“健康天津”、“科瑞泰Q醫(yī)”、“微醫(yī)”、“醫(yī)指通”等手機(jī)APP進(jìn)行預(yù)約。

微信預(yù)約：

請關(guān)注我院微信公眾號“天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院”，點(diǎn)擊下方“就醫(yī)助手——預(yù)約掛號”進(jìn)行預(yù)約。

電話預(yù)約：

可撥打022-23109106進(jìn)行預(yù)約。

2、無家屬陪同且無法使用手機(jī)操作的人員，需攜帶本人身份證，在進(jìn)入門診大廳之前，現(xiàn)場填寫紙質(zhì)版登記信息。

個人14天內(nèi)行程查詢

請您在醫(yī)師鑒診前或入科前，通過以下兩種方式（任選一種），主動查詢14天內(nèi)行程，并將查詢結(jié)果反饋給接診醫(yī)師或科室。

方式1：

“通信大數(shù)據(jù)行程卡”查詢（優(yōu)先推薦）

使用方法：

方式2：

通信運(yùn)營商查詢

使用方法：

新冠病毒核酸檢測流程

住院患者新冠病毒核酸檢測流程：

*備注：陪護(hù)人員從自助機(jī)具“核酸檢測門診”科別下掛“住院陪護(hù)普通號”，由所陪護(hù)患者接診醫(yī)師開具“新冠病毒核酸檢查申請單”，其余流程同上。

*藍(lán)色星標(biāo)位置為核酸檢測處

請積極配合新冠肺炎疫情防控工作的開展，讓我們共同努力營造安全、穩(wěn)定、有序的就醫(yī)環(huán)境。

天津市腫瘤醫(yī)院

2020年6月21日

來源：天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院

新媒體編輯 翟玉靜

【小微導(dǎo)診】提前預(yù)約，避免聚集，市中研附院門診預(yù)約掛號看過來

預(yù)約掛號須知

加強(qiáng)冬季疫情防控

為做好新型冠狀病毒肺炎疫情防控，縮短患者在醫(yī)院等待時間，減少交叉感染的風(fēng)險，切斷疫情傳播途徑，建議廣大患者選擇預(yù)約掛號方式，避開門診就診高峰，錯峰就醫(yī)，切實(shí)保障人民群眾健康安全。

為節(jié)省您的時間，我院門診推行預(yù)約就診，請您就診前通過以下7種方式進(jìn)行預(yù)約：

一、下載我院“智醫(yī)”APP

二、通過“醫(yī)指通”預(yù)約

下載門診大廳APP

三、下載“健康天津”APP

四、通過醫(yī)院現(xiàn)場的“自助掛號機(jī)”進(jìn)行預(yù)約

五、門診“醫(yī)師工作站”預(yù)約

六、電話預(yù)約

預(yù)約電話：27285073

預(yù)約時間：上午8：00—12：00，下午1：30—5：00

七、現(xiàn)場預(yù)約

門診服務(wù)中心預(yù)約窗口

患者溫馨提示

1.來院人員需要配合醫(yī)院工作人員進(jìn)行檢測和詢問，在醫(yī)院入口處向醫(yī)院工作人員出示醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記碼、接受體溫檢測和包括流行病學(xué)史在內(nèi)的預(yù)檢分診。

2.患者及陪同人員需配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行新冠肺炎疫情方面的專項(xiàng)流行病學(xué)史詢問。發(fā)熱及有疫區(qū)接觸史請主動告知預(yù)檢分診人員。

3.患者及家屬來院就診時盡量減少陪同人員，在掛號、繳費(fèi)、使用自助機(jī)、取藥等容易人員聚集處，注意保持人與人之間1米以上社交距離。

4.來院人員需正確佩戴口罩。

5.醫(yī)院實(shí)行一人一診一室，患者根據(jù)叫號有序進(jìn)入診室。

6.來自中高風(fēng)險地區(qū)的患者、發(fā)熱患者(體溫≥37.3℃)或者有呼吸道癥狀的患者請前往外院發(fā)熱門診就醫(yī)。

7.為避開門診就診高峰，錯峰就醫(yī)，減少排隊(duì)掛號現(xiàn)象，建議選擇預(yù)約掛號方式。慢病開藥患者可應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診。急診24小時正常接診。

希望廣大患者及家屬積極配合醫(yī)院工作，遵守國家相關(guān)防控規(guī)定，給您帶來不便敬請諒解，感謝您的支持與配合！疫情防控不能放松！

外防輸入、內(nèi)防反彈

密閉空間帶好口罩

一米間距不要聚集

黨辦宣傳

編輯：常泰然

校對：孫 靜

責(zé)編：陸 靜