平安好醫保少兒長期醫療,少兒醫保如何選擇

五款醫療險測評：人保健康好醫保0免賠表現亮眼 金醫保、藍醫保、長相安保障力度得分接近|南財保險測評（第87期）

南方財經全媒體記者 孫詩卉 實習生 楊瑞 、雷蕾 上海報道

本期南財保險測評選取五款在售醫療險產品，使用“南財醫療險TDW ( Ten Dimensions Weighted ) 模型”分別進行詳細測評，旨在為消費者選購醫療險提供參考。

此次的保費測評標準為：按年繳費，有社保，選擇所有可選擇責任，各選取20歲男性和20歲女性首次投保的保費價格作為測評的保費。

本期的醫療險測評產品為：人保健康—好醫保長期醫療險6年版（0免賠）、人保健康—好醫保長期醫療保險（旗艦版）、人保壽險—金醫保、太平洋健康—藍醫保、平安健康—長相安長期百萬醫療。

以下為具體計算結果：

綜合排名第一的是人保健康—好醫保長期醫療險6年版（0免賠），保障力度排名第五，星級指數????。

綜合排名第二的是人保健康—好醫保長期醫療保險（旗艦版），保障力度排名第一，星級指數????。

綜合排名第三的是人保壽險—金醫保，保障力度排名第二，星級指數???＋。

綜合排名第四的是太平洋健康—藍醫保，保障力度并列排名第二，星級指數???＋。

綜合排名第五的是平安健康—長相安長期百萬醫療，保障力度并列排名第二，星級指數???+。

本期將對這五款產品進行詳細解讀：

一、人保健康—好醫保長期醫療險6年版（0免賠），星級指數????

本期兩款人保健康的好醫保分別摘得冠亞軍，亮點不少，其中值得關注的是，兩款產品均升級了0免賠、續保條件較為寬松且在價格方面也擁有不錯的競爭力。

好醫保·長期醫療保險在去年6月進行了一次全面升級，除了將原來的1萬免賠額，直接升級到0免賠，此外，還在許多方面進行了升級。

首先，新產品將1萬元的免賠額取消，改成了1萬元（含）以下部分賠付比例30%，理賠門檻大大降低。

其次，升級后的好醫保，將院外購藥賠付詳情寫進條款，只要藥品滿足條款規定，不論是一般疾病用的藥物，還是腫瘤藥物，院外購藥都能賠付。

另外，升級版本的“住院前后門急診醫療費”報銷天數，由原來入院前7天，增加到入院前30天，被保人可以有更多的報銷空間。

不過，除了以上升級的部分，也有一些條款變得更加嚴格，例如，舊版的好醫保，床位費是普通單人標準間病房價格為限，但新版限制不超過公立普通部雙人間病房價格。

其他部分依舊保持不變，一般住院醫療保險金保額200萬元，重大疾病住院保險金保額400萬，包含100種重疾。贈送惡性腫瘤特藥服務，癌癥特藥不設目錄限制，滿足條件可申請100%報銷。

費用方面，按年繳費，選擇所有可選擇責任，選取20歲男性和20歲女性保費價格作為測評的保費，測算得到20歲男性或女性每年均需交167元。

二、人保健康—好醫保長期醫療保險（旗艦版），星級指數????

好醫保長期醫療保險（旗艦版）是中國人保和螞蟻保最近聯合新出的一款產品，亮點在于0免賠額，終身保證續保。這是行業內首款同時兼具“0免賠額”和在特定心血管及癌癥上最高終身續保的百萬醫療險，因此被稱為旗艦版。

據了解，此次新上線的好醫保·長期醫療（旗艦版）集合了過往產品的特色，這份產品由三份保險組成：人保健康的悠福保醫療險、悠愛保醫療險、金福至臻重疾險。

從保險內容來看，悠福保是一份保3種疾病的防癌險+11種心血管類疾病的醫療險，保證終身續保；悠愛保是一份百萬醫療險，保證續保20年；金福至臻是一份重疾險，包含100種重度疾病，不保證續保。

從亮點來看，“0免賠額”分為兩種情況，第一種是癌癥及11種心血管疾病，經社保報銷且符合理賠條件的，賠付比例100%；第二種是一般疾病，經社保報銷，1萬元及以下部分按照30%比例賠付，超出1萬元的費用按照100%比例賠付。

在續保方面，也分為兩種情況，一般醫療20年保證續保，逐年續保最高可續保至100歲；另一種是癌癥及11種心血管疾病終身保證續保。和目前市面上絕大多數能終身保證續保的醫療險相比，好醫保·長期醫療（旗艦版）疾病覆蓋范圍更廣，不僅僅包括癌癥，還包括11種心血管疾病。

從基礎保障內容來看，保障內容涵蓋住院醫療、門診手術、特殊門診和住院前后門急診，保險金額400萬。

從保費來看，按年繳費，選擇所有可選擇責任，選取20歲男性和20歲女性的保費價格作為測評保費，測算得到20歲男性或女性每年均需交210元。

三、人保壽險—金醫保，星級指數???＋

四、人保壽險的金醫保、太平洋健康的藍醫保和平安啊健康的長相安長期百萬醫療綜合得分和保障力度得分接近，不過在細分項目中各有側重，可以根據不同的需求選擇。

基礎保障方面，金醫保年度保額400萬，在保證續保期間內給付總限額800萬。一般醫療保險金、輕中癥疾病醫療保險金年度限額均為200萬，共享免賠額1萬。重癥醫療保險金年度限額400萬，包含120種重大疾病。住院前后門急診醫療費的報銷天數包含住院前30天和出院后30天內。

與其他醫療險不同的是，金醫保還附加了輕中癥醫療保險金，與一般疾病醫療保險金類似，四大基本費用包含齊全，涵蓋住院醫療、特殊門診醫療、門診手術醫療、住院前30天和出院后30天內門急診醫療費用。且同樣有200萬保額。

可選責任方面，金醫保有三種選擇：院外惡性腫瘤特定藥品費用醫療保險金、特定重大疾病關愛保險金、重大疾病住院津貼保險金。院外惡性腫瘤特定藥品費用醫療保險金包含157種特藥，2種CAR-T藥品也囊括在內，保額200萬，0免賠，100%賠付。特定重疾關愛保險金可報銷20種特定重大疾病，在保險期間內，按照合同約定一次性給付保險金10萬，并且可與120種重疾關愛保險金疊加賠付。投保時若選擇了重疾住院津貼保險金，被保人因重疾住院時，可申請津貼200/天，每保單年度60日為限。

總之，投保人可以根據需求自行選擇，比較靈活。

此外，金醫保各年齡段保費相對都比較便宜，有社保情況下，首年最低保費145元，家庭投保還可享受優惠折扣，2人投保可享95折、3人享9折，4人及以上享85折優惠。

費用方面，按年繳費，選擇所有可選擇責任，選取20歲男性和20歲女性的保費價格作為測評保費，測算得到20歲男性每年需交219元，20歲女性每年需交209元。

四、太平洋健康—藍醫保，星級指數???＋

基礎保障方面，一般住院醫療保險金年度限額200萬。重疾醫療保險金年度限額400萬元，包含120種重大疾病。除此之外，藍醫保還提供特疾醫療保險金，共包含55種疾病，年度保額200萬，扣除1萬/年的免賠額后，100%報銷。保證續保期內，一般醫療、特疾醫療、重疾醫療、特定藥品（可選）共享限額800萬元。

可選責任方面，藍醫保包含特定藥品、特需醫療、重疾保險金等可選責任，消費者可以根據需求自行選擇。其中，特定藥品的指定藥品清單包含130種藥品，保額200萬，0免賠，醫保目錄外藥品100%賠付。

特需醫療包含5種疾病，可以報銷在二級及二級以上公立醫院的特需部、VIP部及國際部的醫療費用，0免賠額，100%報銷。

重疾保險金有1/2/3/4/5萬元的保額可選，根據投保時選擇的保額不同，每年需繳納的費用也不同。涵蓋120種重疾，確診后一次性賠付保額。

值得注意的是，藍醫保可投保年齡為五款產品中最為寬泛的，一直到65周歲均可投保，而同類產品一般限制在55周歲至60周歲。

費用方面，按年繳費，選擇所有可選擇責任，重大疾病保險金選擇最高的5萬元，選取20歲男性和20歲女性的保費價格作為測評的保費，測算得到20歲男性每年需交304元，20歲女性每年需交299.5元。

五、平安健康—長相安長期百萬醫療，星級指數???+

總體來說，平安健康—長相安長期百萬醫療表現中規中矩，在各方面沒有明顯短板，星級指數???+。

長相安長期醫療險的基礎責任包含了一般醫療保險金、55種特定疾病醫療保險金和120種重大疾病醫療保險金及重疾津貼，覆蓋住院醫療、門診急診、住院前后30天門診急診醫療保險金等。其中，一般醫療年度限額200萬，免賠額首年1萬/年，之后若前一年無理賠則下一年免賠額遞減1000元，最低減至5000元。重疾醫療年度限額400萬，一般賠付比例100%。此外，長相安還有重疾津貼保險金，保額1萬元，保證續保期內僅賠付一次。

可選責任方面，長相安提供了特定藥品費用醫療、重癥監護病房住院津貼、少兒門急診醫療三類可選責任。

特定藥品清單中包含100種藥品，包括了兩種CAR-T藥品，0免賠，醫保結算賠付100%，未經醫保結算賠付60%。重癥監護病房住院津貼800元/天，每次限30天，每年限90天。少兒門急診醫療保險金總賠付限額5000元，其中20種指定疾病門急診免賠額100元/次，意外門診0免賠。醫保范圍外藥品報銷30%，醫保范圍內通過醫保結算的報銷80%，未通過醫保結算報銷50%。

在增值服務方面，長相安長期醫療險在投保后可獲贈特藥/住院墊付、陪診/住院陪護、全球找藥、家庭醫生等健康管理服務，方便實用。

費用方面，按年繳費，選擇所有可選擇責任，選取20歲男性和20歲女性的保費價格作為測評的保費，測算得到20歲男性或女性每年均需交230.4元。

南財保險測評欄目介紹：

21世紀經濟報道通過“南財保險TDW（Ten Dimensions Weighted）模型”對當前在售的重疾險、醫療險陸續進行測評，旨在為消費者提供參考。

（注：本測評不涉及產品推薦，具體產品請以合同條款為主，詳細信息請聯系相關保險公司服務人員。）

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想給孩子買大公司醫療險？推薦這款：中國人保金醫保少兒長期醫療

之前有不少朋友問大公司的百萬醫療險哪款好。今天終于有一款不管是公司、保障還是價格都讓大家很滿意的產品了，它就是最近火遍全網的中國人保金醫保少兒長期醫療險（0免賠）。

今天這款產品是真的很給力：

首先，產品來自中國人保這家老品牌大公司；其次是保障非常好，大小病住院都0免賠，特定疾病門急診也能賠，保證續保至18周歲，總共800萬保額守護孩子到成年；再者就是理賠服務好，這款產品由小雨傘與中國人保強強聯合推出，享受小雨傘一對一理賠服務，理賠很方便省心。

有孩子的家長可以一起來了解，接下來我們就來看看這款產品的具體保障！

本文主要內容是

－金醫保少兒長期醫療險（0免賠）由哪家公司承保

－金醫保少兒長期醫療險（0免賠）的保障亮點

－金醫保少兒長期醫療的價格貴不貴？

－寫在最后

一、金醫保少兒長期醫療險（0免賠）由哪家公司承保

金醫保少兒長期醫療險（0免賠）由中國人保承保，是中國人保與小雨傘保險經紀公司強強聯合推出的產品。

中國人保大家都比較熟悉吧？公司背景實力雄厚，截止2022年末總資產達5782.5億，在全國設立36家省級分公司和301家地市級、1608家縣/市/區級分支機構，線下服務網絡規模龐大，同時依托“人保壽險E服務”公眾號及小程序7*24小時不間斷線上服務。2022年累計為130.56萬客戶提供316.01萬次理賠服務，支付賠款總額69億元，理賠線上化率96.55%，個人保險案件獲賠率超過98%，健康管理服務覆蓋254.92萬人，收獲社會各界廣泛贊譽！

小雨傘是2013年成立的全國性保險經紀公司，擁有國家金融監督管理總局（原中國銀）許可的互聯網保險銷售資質。像之前爆火的平安小頑童5號少兒意外險、人保大護甲5號（旗艦版），以及人保金醫保百萬醫療險等，都是小雨傘與保險公司的高性價比定制產品。

小雨傘曾已先后斬獲：CB Insights“全球最具價值金融科技250強”、畢馬威中國領先金融科技50強、亞洲銀行家“2018全球金融科技八強”等大獎。

可見這款產品的公司背景實力強大。除此之外，它的就診和理賠服務也很好，中國人保提供住院墊付、重疾綠通、多學科會診、特藥服務、在線問診等尊享服務，看病省心；小雨傘保險經紀公司提供一對一理賠服務，理賠便捷安心。

看到這樣的背景實力，大家可以放心選購了。

二、金醫保少兒長期醫療（0免賠）的保障亮點

以上是公司背景的了解，我們買保險的重點還是要了解產品的具體保障。這款產品有哪些值得關注的亮點？

1、住院0免賠，社保內外都保障

市場上大多百萬醫療險都有1萬免賠額，能夠做到0免賠的少之又少。

這款產品的不管是大小疾病還是意外住院，都能0免賠！

保障包含一般醫療住院、重大疾病住院、重大疾病關愛金1萬、院外癌癥特藥保障、意外門急診醫療、特定疾病門急診醫療等幾大方面，不限社保范圍費用，年度限額400萬，保證續保至18周歲，總保額800萬，守護孩子到成年！

2、意外醫療、特定疾病門急診醫療也能賠，也能0免賠

一般的百萬醫療險通常只報銷住院費用，發生意外門急診或疾病門急診都是不保的。

這款產品對于意外醫療門急診、32種特定疾病門急診費用也能保！

發生意外醫療，到二級及以上公立醫院普通部就診，社保后能報銷80%，比如平時磕磕碰碰、動物咬傷、摔傷跌傷等都能保，賠付額度包含在400萬的年限額里。

32種特定疾病包含了3種常見疾病（肺炎、中耳炎、蛔蟲病）和29種傳染病（比如最近高發的肺炎、甲流/乙流，以及每年季節交替高發的手足口病、百日咳等），去二級及以上公立醫院門急診就醫，社保后報銷80%，年限額5萬，保額充足了！

這個保障對于體質弱或低齡兒童來說真的很實用，能幫家長省不少門急診費用！不過這項特定疾病醫療屬于可選責任，大家在買的時候記得附加上。

3、重大疾病特需醫療100%賠付

重大疾病特需醫療，包含到特需醫療部、國際醫療部、干部病房、貴賓醫療部、外賓醫療部和VIP部就診，責任范圍內費用100%報銷！

這些部門的就醫環境、就醫資源要比普通部門好很多，但不管是掛號費還是看診費都比較貴，都不是一般老百姓舍得花的錢。平時著急看診也只能在普通部門排長隊。

這款百萬醫療真的牛，已經包含了重大疾病特需部門醫療保障，不用額外加費就能享受到優質的醫療資源，孩子養病更舒心。

4、特藥保障157種，保司100%直付

本產品包含院外惡性腫瘤特定藥品費用醫療，保癌癥特藥157種，種類比同類產品要多，保障范圍要廣很多；在指定藥店購藥，保司100%直付，不僅不用擔心醫院缺藥耽誤治療，購藥報銷還特別方便！

這項保障也包含在基礎保障里，不需要額外加費附加，且能保證續保到18周歲，不用擔心續保時忘記附加導致保障缺失了。

三、價格貴嗎

看到以上的介紹，相信很多朋友都比較心動，產品保障實在是好，那么價格會不會比一般百萬醫療險貴？

那必須不能！這款產品的保費即便在不保證續保的產品里都顯得很有優勢。

以有社保身份、投保基礎責任為例，首次投保保費0-2歲591元，其他百萬醫療險可能要七八百，還不能0免賠；

3歲、4歲是349元，5-9歲是272元，10-13歲低至256元，14-17歲也僅25元！

以上不僅住院0免賠，意外醫療門急診費用也能保、也能0免賠的！

所以這個價格，是真的很劃算！

四、寫在最后

本文主要介紹了中國人保金醫保少兒長期醫療險（0免賠）的優勢所在，總的來說，產品很給力：

一是產品由中國人保與小雨傘強強聯合推出，背景公司實力強大，客戶口碑好；保司提供優質的就診服務，小雨傘提供一對一理賠服務，讓大家買得放心、用得安心。

二是保障是真優秀，大病小病意外住院都0免賠，重大疾病特需醫療也能責任內100%報銷，意外醫療門急診和32種特定疾病門急診費用也能保、也能0免賠，還包含種類高達157種的特藥直付！

在公司和產品都這么優秀的情況下，價格也很給力！總體來看，性價比十足高，大家可以放心買！這也是最近值得大家優選的產品！