事發(fā):女童術(shù)后持續(xù)流淌引流液,家屬數(shù)次質(zhì)疑醫(yī)生處置不當(dāng)
半年多來,文文的外公蔣學(xué)富一直為孩子的事情跑醫(yī)院、跑衛(wèi)生局、跑司法鑒定中心。“反正我退休了,我一定要為孩子討個(gè)公道!”蔣學(xué)富說。
2015年10月28日,文文突然說肚子疼,家人趕緊把她送到連云港市婦幼保健院就診。一系列檢查后,醫(yī)生診斷其患有卵巢畸胎瘤,需要住院手術(shù)。“當(dāng)時(shí)我們就問兒外科接診的王姓醫(yī)生,這個(gè)手術(shù)在你們醫(yī)院有無先例,能不能做?她回答說這個(gè)手術(shù)經(jīng)常做,沒問題”,蔣學(xué)富說,孩子畢竟年齡小,又聽說是畸胎瘤,家人對(duì)醫(yī)院能不能做這個(gè)手術(shù)比較謹(jǐn)慎,當(dāng)時(shí)特地問了醫(yī)生,如果不能做,他們準(zhǔn)備到南京兒童醫(yī)院住院手術(shù)。在得到肯定的回答后,他們決定在連云港市婦幼保健院做手術(shù)。
手術(shù)進(jìn)行了2個(gè)小時(shí),過程中醫(yī)生告訴家屬畸胎瘤與右側(cè)卵巢扭轉(zhuǎn)在一起,需要右側(cè)附件切除,征求家屬意見。“手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)生告訴我們手術(shù)很成功,當(dāng)每天腹腔引流管引流液低于10ml就可以拔管,住院十天左右可以出院。“可是,事實(shí)并不是如此。蔣學(xué)富說,術(shù)后2015年10月28日至2015年11月18日長(zhǎng)達(dá)22天,文文的腹腔引流管持續(xù)流淌引流液。期間,家屬多次向手術(shù)醫(yī)生反映這樣的情況不太正常,并希望醫(yī)院采取有效措施,但開始并沒有引起醫(yī)生的足夠重視,直到后來他們向院長(zhǎng)反映,醫(yī)院才先后兩次請(qǐng)來連云港市第一人民醫(yī)院和第二人民醫(yī)院的專家前來會(huì)診。然而會(huì)診依舊沒有及時(shí)查明原因,會(huì)診中,院方的手術(shù)醫(yī)生堅(jiān)持認(rèn)為手術(shù)診斷是正確的,治療是及時(shí)規(guī)范的,手術(shù)過程沒有問題。
引流液依舊持續(xù)流淌,連云港婦幼保健院卻無法查明原因,在家屬的要求下,11月19日文文被轉(zhuǎn)院到南京市兒童醫(yī)院治療。南京市兒童醫(yī)院通過腹腔鏡探查,發(fā)現(xiàn)文文右側(cè)輸卵管殘端與乙狀結(jié)腸及大網(wǎng)膜粘連,大網(wǎng)膜與腹膜產(chǎn)生大量膠質(zhì)種植轉(zhuǎn)移。經(jīng)過南京市兒童醫(yī)院的再次手術(shù),文文的大網(wǎng)膜被完整切除,引流液止住。但腹膜上大量的膠質(zhì)種植無法完全切除,需要定期檢驗(yàn),甚至需要再次手術(shù)。
進(jìn)展:司法鑒定確定醫(yī)院過錯(cuò) ,女童后續(xù)治療費(fèi)雙方再起紛爭(zhēng)
蔣學(xué)富說,從南京市兒童醫(yī)院回連云港后,他們多次到連云港市婦幼保健醫(yī)院討說法,但院方堅(jiān)稱他們?cè)\斷和治療沒問題,雙方多次交流無果。他們又向連云港衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行投訴和求助。連云港衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)政處處長(zhǎng)朱利文在接受本網(wǎng)就患者投訴核實(shí)時(shí)稱,他們接到投訴后高度重視,經(jīng)過多次協(xié)調(diào)醫(yī)院和患者家屬,最后雙方協(xié)議一致,進(jìn)行司法鑒定。
2016年3月24日,連云港正達(dá)司法鑒定中心經(jīng)過嚴(yán)格的鑒定程序,依法出具鑒定意見書,認(rèn)定連云港市婦幼保健院手術(shù)記錄中沒有記載畸胎瘤是否破裂、網(wǎng)膜腹壁等種植的情況及取結(jié)節(jié)送病理記錄、如何取出腫物的過程等,存在手術(shù)記錄不詳細(xì)等病歷書寫不規(guī)范的醫(yī)療過錯(cuò)。同時(shí),畸胎瘤手術(shù)對(duì)于腫瘤取出技巧要求高,避免破裂污染盆腔,需要用大量生理鹽水或者葡萄糖水反復(fù)沖洗腹腔,避免發(fā)生化學(xué)性腹膜炎及盆腔種植,醫(yī)院存在對(duì)卵巢畸胎瘤認(rèn)識(shí)不足,未盡到高度注意義務(wù)的醫(yī)療過錯(cuò)。綜合得出結(jié)論:連云港市婦幼保健院承擔(dān)95%以上過錯(cuò)責(zé)任;文文后續(xù)治療費(fèi)用以實(shí)際發(fā)生費(fèi)用為準(zhǔn)。 2016年4月21日,該中心因患方申請(qǐng),依法作出患者文文大網(wǎng)膜切除,構(gòu)成人體損傷十級(jí)殘疾的司法鑒定結(jié)論。
“司法鑒定后,婦幼保健院賠償了240541元,已經(jīng)結(jié)算。文文后來又去北京2次檢查治療,每次花費(fèi)8000多元,醫(yī)院給予了報(bào)銷。但今年7月再次去北京治療,醫(yī)院不同意報(bào)銷,雙方再起紛爭(zhēng)。”蔣學(xué)富說,為此,他已經(jīng)跑醫(yī)院溝通很多次,還是沒法解決。
對(duì)此,7月14日,連云港市婦幼保健院副院長(zhǎng)顧揚(yáng)在接受本網(wǎng)核實(shí)時(shí)說,這起投訴院方是重視的,醫(yī)患雙方接觸很多次,鑒定結(jié)論雙方都認(rèn)可,前期的補(bǔ)償已經(jīng)到位。后期的治療費(fèi)用,醫(yī)院并不是不承認(rèn)不支付,是希望雙方本著實(shí)事求是的原則,能友好協(xié)商,請(qǐng)個(gè)權(quán)威的機(jī)構(gòu)對(duì)孩子的病情恢復(fù)做個(gè)評(píng)估,盡量一次性解決,避免雙方牽涉更多的精力。
醫(yī)院的說法,蔣學(xué)富表示不能接受,他認(rèn)為,孩子的病情恢復(fù)是個(gè)漸變的過程,有可能好,也有可能需要再次手術(shù),這個(gè)是無法預(yù)估的,醫(yī)院的做法實(shí)際上是在刁難,他們不能接受。對(duì)此,本網(wǎng)將繼續(xù)關(guān)注。