人社部回應(yīng)醫(yī)保基金收不抵支：存在誤讀 可以保證支付
人力資源和社會(huì)保障部于10月25日10:00在西院(東城區(qū)和平里中街12號(hào))216會(huì)議室召開新聞發(fā)布會(huì)，通報(bào)2016年第三季度人社工作進(jìn)展情況。
以下是實(shí)錄：
中國青年報(bào)記者：
之前看到這么一個(gè)新聞，有媒體報(bào)道，有6個(gè)地區(qū)醫(yī)保基金收支不抵，壓力漸增，呼吁新的支付方式，這個(gè)呼聲再起，請您回應(yīng)一下是否有這個(gè)事情？謝謝。
李忠：
我們也注意到了前一陣媒體對于部分地區(qū)，說是6個(gè)省市醫(yī)保基金所謂支付額不足半年的事情進(jìn)行了報(bào)道。要說這個(gè)問題，首先和大家討論一下為什么要有這么一個(gè)醫(yī)保支付的標(biāo)準(zhǔn)。大家都知道，醫(yī)療保險(xiǎn)是一個(gè)世界性的難題，其中一個(gè)難點(diǎn)就是要保證統(tǒng)籌基金的平穩(wěn)運(yùn)行。我們國家醫(yī)療保險(xiǎn)是實(shí)行的現(xiàn)收現(xiàn)付制度，在基金管理上有一個(gè)原則，就是以收定支、收支平衡、略有結(jié)余。這個(gè)“略有結(jié)余”到底應(yīng)該結(jié)余多少是合適的呢？我們在新醫(yī)改推進(jìn)以來，針對當(dāng)時(shí)部分地區(qū)結(jié)余有的偏多、有的不足的情況，會(huì)同有關(guān)部門在深入研究、論證的基礎(chǔ)上提出了一個(gè)基金適當(dāng)結(jié)余的指導(dǎo)性標(biāo)準(zhǔn)，就是說，把統(tǒng)籌基金結(jié)余的多少來作為判斷醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行狀況的核心指標(biāo)。當(dāng)時(shí)的數(shù)據(jù)是這樣的，大家也可以查到文件，《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理的指導(dǎo)意見》，里面講到統(tǒng)籌基金的結(jié)余標(biāo)準(zhǔn)一般是要控制在6-9個(gè)月的支付水平，如果這個(gè)支付水平高于15個(gè)月，我們就認(rèn)為它是結(jié)余過多的狀態(tài)，如果低于3個(gè)月就認(rèn)為是結(jié)余不足的狀態(tài)。對于醫(yī)保基金統(tǒng)籌結(jié)余來說，過多或過少都是不利于基金的安全和效率的。
正是有了這樣一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，各地就有所遵循，當(dāng)然這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的達(dá)到需要一個(gè)逐步的過程，不是說昨天結(jié)余20個(gè)月，今天就突然降到了9個(gè)月，或者去年還是不足3個(gè)月，今天就變到6個(gè)月，這也有一個(gè)漸進(jìn)的過程。我們注意到了關(guān)于6個(gè)省基金結(jié)余的報(bào)道，這里有一個(gè)誤讀，就是這里計(jì)算方法的問題，我們講統(tǒng)籌基金結(jié)余可支付6-9個(gè)月，這里面其中一個(gè)比數(shù)就是都拿統(tǒng)籌基金來做分子和分母，而部分媒體可能解讀為把個(gè)人賬戶支出也作為支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，所以算出來會(huì)有所誤差。我們根據(jù)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)和6個(gè)省區(qū)核實(shí)，其實(shí)只有天津是目前不在6-9個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)，其他北京、湖北、貴州、重慶和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)，這五個(gè)地方按照關(guān)于統(tǒng)籌基金可支付月數(shù)的計(jì)算方法目前都在基金6-9個(gè)月的合理支付范圍內(nèi)。通過我們對統(tǒng)籌基金結(jié)余標(biāo)準(zhǔn)和6個(gè)省具體的分析，可以看出我們目前醫(yī)保基金可以保證支付的，基金運(yùn)行也是總體平穩(wěn)的。至于醫(yī)保基金的總體平穩(wěn)，我還有一個(gè)數(shù)據(jù)可以給大家，1-9月份，醫(yī)保基金收入是9266億，支出是7341億，其中這里面職工醫(yī)保基金的收入是7257億，支出是5846億，其中職工醫(yī)保基金的收入同比增長了12.8%，支出同比增長了10.7%。居民醫(yī)保基金收入是2009億元，同比增長22.8%，基金支出是1495億元，同比增長了22.6%。通過醫(yī)保基金總的狀況可以看出，當(dāng)前醫(yī)保基金總體運(yùn)行平穩(wěn)，參保人員的基本醫(yī)療待遇保障是沒有問題的。謝謝。
