泰利霉素多少錢一盒—泰利霉素照片
41歲的周先生來藥店買藥，店員問他，他也沒說買什么藥，就自己轉了一圈，說是要看看，結果找了半天，他最后在男性用藥的架子旁站住了，然后又看了半天，這才緩緩地拿起來兩盒藥，一盒是西地那非，一盒是達泊西汀。
很顯然，這又是被性功能障礙困擾的一位男性患者，而且和大多數男人一樣，天生好面子，不想去醫院，估計來藥店買藥，都是鼓足了很大的勇氣才來的。所以，當藥店店員主動上前咨詢的時候，他還是不好意思開口，非得自己去找。可是，他并不知道到底吃什么藥對自己管用，所以在選藥的時候也是猶豫了很久，最終把兩盒都給拿出來了。
結賬的時候，店員還是不死心，問他平時有什么癥狀，還告訴他這兩種藥針對的情況是不一樣的，最好搞清楚了再吃。可周先生也很固執，說這藥是給別人捎的，你只管結賬就行了。兩盒藥都不便宜，一片都要好幾十塊錢，可人家買藥的都這么說了，店員也不好再說什么了。
現如今，隨時生活節奏的加快，男性性功能障礙成為高發疾病，很多年紀輕輕的男人就已經不行了。只不過，對于夫妻生活要求不高的人，可能就這樣了，不會想著去吃藥，更不會去醫院。但是，對那些有要求的家庭來說，性功能障礙可能會破壞夫妻感情，甚至導致離婚。
因此，有些好強的男人就想著靠吃藥來解決問題，但因為好面子，還不想去找醫生開藥，于是就自己上網找適合的藥吃，或者像周先生一樣，去藥店隨便買點藥試試。可是，藥是不能亂吃的，男性性功能障礙也分不同的情況，具體吃什么藥因人而異。
西地那非和達泊西汀是最常見的兩種男性用藥，但針對的人群是不同的。
1. 作用機制：屬于5型磷酸二酯酶抑制劑，通過抑制5型磷酸二酯酶的活性，松弛平滑肌，使得海綿體充血量增加，進而實現的勃起。
2. 適用人群：主要用于男性勃起功能障礙（ED）的治療，還可用于肺動脈高壓患者。
3. 用藥注意事項：
①小劑量起始用藥，從50mg開始，根據個人情況，可增加至最大劑量100mg，也可減少至25mg，要求提前1小時按需服用，每天最多用一次，用藥后需要有一定的性刺激才能起效；
②注意不能與硝酸甘油等硝酸酯類藥物聯用，還要避免與特拉唑嗪、哌唑嗪等α受體阻滯劑類藥物一起用，以防導致嚴重的低血壓休克；
③可能有一定的降壓作用，但不能代替降壓藥服用；
④近期血壓波動過大、低血壓、心衰以及不穩定性心絞痛患者等不能服用。
4. 治療男性ED的其他藥物：除了西地那非之外，同類藥物還有他達拉非、伐地那非、阿伐那非，都可用于治療男性勃起功能障礙。
1. 作用機制：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，通過增加存在于神經突觸間隙內的5-羥色胺水平，進而達到延長時間的效果。
2. 適用人群：主要適用于男性（PE）的治療。
3. 用藥注意事項：
①從小劑量開始服用，首次劑量推薦為30mg，若不滿意可增加至最大劑量60mg，要求提前1-3小時按需服用，每天最多用一次，用藥時不能喝酒；
②不能與單胺氧化酶抑制劑、硫利達嗪同用，要求用藥需間隔14天；不能與酮康唑、阿扎那韋、利托納韋、泰利霉素等肝藥酶抑制劑同時服用，與紅霉素、克拉霉素、氟康唑、維拉帕米和地爾硫卓等同用時，僅限于30mg，建議慎用；
③禁用于有躁狂癥或雙相情感障礙病史的患者、不穩定癲癇的患者、18歲以下人群以及伴有嚴重腎臟損傷的患者，輕中度腎臟損傷的患者應慎用。
④用藥時可能會有頭痛、眩暈、失眠、惡心、腹瀉等不良反應，一般較輕微。
4. 治療男性PE的其他藥物：達泊西汀為唯一獲批治療男性的藥物，也是首選藥物，不過舍曲林也被推薦為超適應癥治療的藥物，可以遵醫囑選擇，另外有研究發現西地那非也有一定的治療的作用，但證據有限，不作為首選。
綜上，雖然西地那非和達泊西汀都是常用的治療男性性功能障礙的藥物，但適用人群是不一樣的。西地那非適用于男性ED患者，而達泊西汀適用于男性PE患者，那么問題來了，如果患者同時伴有ED和PE，那應該如何用藥呢？兩種藥能否一起吃？
從適應癥來看，西地那非聯合達泊西汀來治療男性性功能障礙，可兼顧改善勃起障礙和，大大增加患者的治療滿意度。只不過，兩種藥一起服用時要注意幾點。
- 一是要錯開時間用藥，因為達泊西汀的達峰時間比西地那非更慢，建議先服用達泊西汀（性生活前1.5小時），半小時后再用西地那非。
- 二是要提防副作用，兩種藥物有著差不多的副作用，疊加可讓不適更加明顯，患者用藥時一定要從小劑量開始，若有不適，及時就醫。
- 三是要符合用藥指征，對于性功能障礙患者來說，很多都是心理作用導致的，不能想當然的用藥，最好去醫院檢查，確診后再遵醫囑合理用藥，否則得不償失。
