羅紅霉素和感冒藥送命-吃了三天羅紅霉素嗓子還很疼
吃藥有禁忌，特別是酒和頭孢類藥物，容易引起中毒反應(yīng)！那么哪些藥和酒是不能一起吃的？
近日，日照經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)大隊(duì)接到報(bào)警，在北京路和黃海二路附近發(fā)生交通事故。民警隨即調(diào)取監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)肇事面包車先撞了一輛北斗星，隨后向東行駛，又撞上了一輛停在路邊的寶駿轎車和一輛雪佛蘭轎車。在短暫停頓后，面包車又繼續(xù)倒車試圖駛離現(xiàn)場(chǎng)，卻因右前輪突然斷裂和圍觀人員上前阻止被迫停了下來(lái)。
被撞車主盛先生：“我同事一聽(tīng)撞車了就出來(lái)了，看著他要跑，過(guò)去給他把車鑰匙給拔下來(lái)了，他車前邊基本上已經(jīng)報(bào)廢了，其實(shí)也跑不多遠(yuǎn)了，讓他下車他不下車，好容易下車了他就在車下說(shuō)醉話，手舞足蹈的，他自稱是喝了一瓶牛欄山。”
肇事司機(jī)李某：“我喝了有上半茶碗白酒，然后他們提議去唱歌，唱歌過(guò)程中打開(kāi)了一箱啤酒喝了不到兩瓶，其中我上了廁所一趟感覺(jué)渾身難受，拿出來(lái)藥來(lái)準(zhǔn)備吃，當(dāng)時(shí)太暗了也看不清是消炎藥還是感冒藥了，反正一把吃了，后來(lái)就什么事不知道了。
肇事司機(jī)李某在當(dāng)晚已被帶到醫(yī)院進(jìn)行血液抽檢，而他本人也對(duì)自己的失常行為后怕不已。原來(lái)，李某在酒后服用頭孢類藥物，無(wú)異于飲鴆止渴！
日照市北京路醫(yī)院內(nèi)科主任馬宏偉：“口服頭孢類的消炎藥，一般對(duì)人體不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，但是口服頭孢類消炎藥以后再飲酒就可能發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，醫(yī)學(xué)上稱之為雙硫侖樣（中毒）的反應(yīng)。嚴(yán)重的情況下會(huì)引起呼吸抑制，乃至于死亡。每年都有這種案例的發(fā)生。”
李先生不小心出的這個(gè)事，給朋友們提了個(gè)醒，不管最后該案件的調(diào)查處理結(jié)果怎樣，在這里也希望廣大觀眾朋友們?cè)诜盟幬锲陂g一定要注意藥品禁忌事項(xiàng)，另外，飲酒不開(kāi)車這根高壓線是萬(wàn)萬(wàn)碰不得，要不然向李先生這樣不慎發(fā)生事故就危險(xiǎn)了！
上文中提到口服頭孢類的消炎藥再喝酒，容易引起雙硫侖樣的反應(yīng)，那么雙硫侖反應(yīng)是什么？
雙硫侖樣反應(yīng)又稱戒酒硫樣反應(yīng)，是由于應(yīng)用藥物（頭孢類）后飲用含有酒精的飲品（或接觸酒精）導(dǎo)致的體內(nèi)“乙醛蓄積”的中毒反應(yīng)。
它有哪些臨床表現(xiàn)？
用藥期間飲酒（或接觸酒精），表現(xiàn)為胸悶、氣短、喉頭水腫、口唇紫紺、呼吸困難、心率增快、血壓下降、四肢乏力、面部潮紅、多汗、失眠、頭痛、惡心、嘔吐、眼花、嗜睡、幻覺(jué)、恍惚、甚至發(fā)生過(guò)敏性休克，血壓下降至60～70/30～40mmHg，并伴有意識(shí)喪失。容易誤診為急性冠脈綜合征、心力衰竭等。另外雙硫侖樣反應(yīng)嚴(yán)重程度與應(yīng)用藥物的劑量、飲酒量呈正比。飲用白酒較啤酒、含酒精飲料等反應(yīng)重，用藥期間飲酒較停藥后飲酒反應(yīng)重。
哪些藥物能引起這種反應(yīng)？
引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物有頭孢類和咪唑衍生物，如頭孢曲松鈉、頭孢哌酮、頭孢噻肟等；另外甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙雙胍等均可引起雙硫侖樣反應(yīng)。
1.頭孢+酒= 打頭孢要禁酒禁豆腐乳等
頭孢+酒=。酒的主要成分是乙醇，在體內(nèi)消化產(chǎn)生乙醛，乙醛在肝細(xì)胞內(nèi)需要經(jīng)過(guò)酶的作用才能進(jìn)一步代謝，最終生成二氧化碳和水。而有些藥物抑制了上述代謝酶的活性，使乙醛不能正常代謝而在體內(nèi)蓄積，導(dǎo)致乙醛中毒，從而產(chǎn)生一系列中毒癥狀，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)急性肝損害、心肌梗塞、急性心衰、呼吸衰竭甚至死亡。
2.撲熱息痛、感冒藥
一些酒后頭痛的患者服用少量的撲熱息痛來(lái)緩解頭痛，在服用感冒藥期間飲酒的人也不在少數(shù)。這兩種做法都是非常危險(xiǎn)的。
撲熱息痛對(duì)人體最大的傷害是對(duì)肝臟造成刺激，大概一次性攝入30片撲熱息痛就能置人于死地，只要攝入1片，對(duì)肝臟來(lái)說(shuō)也是額外的負(fù)擔(dān)。如果服撲熱息痛時(shí)還喝酒，它可能會(huì)讓你很快送命。目前有很多抗感冒藥中都含有撲熱息痛，即使服用較少的量，但同時(shí)飲酒，都可能出現(xiàn)藥物中毒。
3.鎮(zhèn)靜催眠類藥物
如苯、水合氯醛、安定、利眠寧這些大腦抑制劑，在乙醇的作用下，會(huì)被人體加速吸收，同時(shí)還會(huì)減慢其代謝速度，使藥物成分在血液中的濃度在短期內(nèi)迅速增高。飲酒后，酒精對(duì)大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常活動(dòng)受到嚴(yán)重抑制，可使患者出現(xiàn)昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。
4.解熱鎮(zhèn)痛劑類，如阿司匹林等
這類藥本身有對(duì)胃黏膜有刺激和損傷作用，而酒精也傷胃，兩者雙管齊下，可導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍、胃出血等。
5.利血平、抗癌劑、異咽腫等藥物
酒有很多種，如果服此類藥后喝的是葡萄酒，則容易出事。皆因葡萄酒含有的酪胺，若大量積蓄，會(huì)對(duì)人體造成重大傷害，導(dǎo)致頭暈頭痛、惡心嘔吐、腹瀉、心律失常、血壓升高甚至腦溢血。正常飲用時(shí)，其中的酪胺可被人體自然破壞，但若服下此類藥后，人體卻無(wú)法成功破壞酪胺，難免就出事了，后果還頗嚴(yán)重。
6.高血壓藥
我們都知道，高血壓的發(fā)生跟日常的生活習(xí)慣有一定的聯(lián)系，比如像吸煙喝酒等一些不良的生活習(xí)慣，飲酒本身并不可怕，適度飲酒還會(huì)改善循環(huán)，可如果高血壓患者在服用過(guò)量降壓藥后飲酒，那將是非常危險(xiǎn)的。因?yàn)轱嬀瓶墒寡軘U(kuò)張，增強(qiáng)藥物的降壓作用，使本身因藥物作用降到正常的血壓降到更低，引起突發(fā)性低血壓，導(dǎo)致暈倒、跌傷等各種意外。
7.抗癲癇藥物
飲酒可降低抗癲癇藥物的療效。這是由于乙醇可激活藥物代謝酶，加速藥物的代謝，使血液中的藥物濃度降低。
8.單胺氧化酶抑制劑
例如異煙肼、優(yōu)降寧、甲基芐肼等。若飲酒的同時(shí)服用了單胺氧化酶抑制劑，則會(huì)造成體內(nèi)酪胺大量蓄積，使腎上腺素、去甲腎上腺素大量釋放，引起血壓驟升，伴隨出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、心悸，即高血壓危象，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦出血。
9.心腦血管用藥
抗心絞痛藥物如消心痛、硝酸甘油等，可以迅速擴(kuò)張血管，一旦與酒合用，輕則會(huì)加劇頭痛，重則會(huì)引起血壓下降、血脂升高、腸胃不適，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
10.降血糖藥
酒精可刺激中的β細(xì)胞，增加胰島素的分泌，若在使用降糖藥物（優(yōu)降糖、二甲雙胍、胰島素等）期間大量飲酒，很容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗，并可誘發(fā)乳酸血癥。
11.肝毒性藥物
一些藥物具有較強(qiáng)肝毒性，與酒合用會(huì)加重肝損害。例如四環(huán)素、氯霉素、紅霉素、抗結(jié)核藥（利福平）、抗腫瘤藥、金屬銻劑，以及一些解熱鎮(zhèn)痛藥、抗血吸蟲(chóng)藥（硝硫氰）等。
12.其他類藥物抗過(guò)敏藥
如賽庚啶、苯海拉明、開(kāi)瑞坦、異丙嗪、撲爾敏等。這些藥物與酒同服，同樣會(huì)使中樞神經(jīng)受到抑制。
