阿克霉素可以消炎嗎—阿克霉素副作用

兒科醫生說之只有支原體感染或支原體肺炎才能用阿奇霉素？#肺炎支原體來襲，需警惕！# #支原體肺炎# #兒童支原體流感#

最近支原體肺炎患兒增多，網上也有一些網紅非醫生的人們為了蹭流量，肆意解說阿奇霉素不應該用于兒童的呼吸道感染的論調，一談及阿奇就色變耐藥，副作用大，醫生濫用等。要記住，他們沒有一天的兒童看病經驗，沒有經歷一次用藥觀察患兒疾病治療療效的過程，而作為專業兒科醫生的我，十多年工作在臨床兒科一線的公立醫院醫生，也遵循循證醫學，就此說一下正規的用藥辦法，對付“惡龍”還是用他們強調的“魔法”來打敗他們！

開門見山，下文（圖截取診療規范之肺炎診治流程）參考衛健委頒發的《兒童社區獲得性肺炎診療規范（2019年版）》，針對兒童輕癥肺炎，可以選擇門診用藥，用大環內酯類抗生素治療，就是兒童常用的阿奇霉素！故細菌性輕癥肺炎也可以用阿奇霉素來消炎治療，記住阿奇霉素也是抗生素，對一些細菌也有效！

二，參考申昆玲（注，為大學本科以及七年制臨床醫學教材《兒科學》主編）教授在《國際臨床實踐雜志》發表了《2021 兒童靜脈注射阿奇霉素超說明書用藥建議》為兒童合理使用阿奇霉素提出了 多條建議，具有專家共識或權威指南作用，有指導臨床醫生用藥的意義，如下總結：

建議：可以靜脈使用阿奇霉素可以用于治療嗜肺軍團菌肺炎，即此類細菌感染的肺炎。

建議，住院患兒，系肺炎者，存在支原體感染占比達40-67%，故應用阿奇霉素治療住院肺炎患兒，是可以有效覆蓋相對應的肺炎感染病原體，治療肺炎消炎用藥是有充分依據的！

建議，對于懷疑有支原體感染的患兒，比如結合胸片，以及存在典型支原體感染表現的刺激性咳嗽等臨床癥狀，可以不用等支原體檢查結果，即可經驗性應用阿奇霉素治療！再進一步尋找病原學依據。

建議，阿奇霉素也是治療兒童嚴重細菌性感染肺炎的選擇之一，可以聯合用藥，或早期選擇用藥，是治療兒童細菌性肺炎的重要用藥方案之一。

建議，對于兒童鏈球菌咽炎（即常見感冒引發的嗓子痛，是細菌感染者），細菌性鼻炎鼻竇炎，中耳炎，非支原體感染引發的肺炎，也可以應用阿奇霉素抗生素！

綜上，相信醫生，才是家長們首選，非醫療口的網紅，目的不同，會為了一些流量來獲取利益的編輯，他們不會給你們孩子看病，孩子病情加重了，他們也不會擔責任，兒科醫生們還是維護中國兒童健康的保駕護航的第一線，孩子生病后家長們還是帶著來兒科看診是吧？

“有時是治愈，常常是幫助，總是去安慰”