復(fù)方阿莫西林最佳配伍(復(fù)方阿莫西林的作用)

阿莫西林是獸醫(yī)治療臨床上最為常見的一種口服青霉素類廣譜抗菌素。它在動物體內(nèi)的半衰期比較短，只有一個小時左右，所以它的停藥期很短，在家禽肌肉中的殘留只有1天。對那些很在意“綠色”食品動物養(yǎng)殖上，是眾多抗菌藥中少有的一個品種。

阿莫西林是一種殺菌劑，在酸性條件下穩(wěn)定性較好，飲水口服給藥的胃腸道吸收率在90%以上，適用于全身感染的治療。穩(wěn)定性是阿莫西林制劑的難題之一，所以極少數(shù)有制劑技術(shù)研發(fā)實力的獸藥廠家，他們在研制和生產(chǎn)中應(yīng)用一些制劑新技術(shù)，就使本品的制劑穩(wěn)定更有保證了。

這里所說的提高阿莫西林穩(wěn)定性的制劑技術(shù)，除了我們常見的包合和添加一些穩(wěn)定劑以外，還有個別獸藥生產(chǎn)廠家在阿莫西林中加入了“硫酸粘菌素”，即我們在獸藥市場中見到的“阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉”這個復(fù)方阿莫西林制劑。它的技術(shù)性引入，解決了阿莫西林耐藥率較高的又一難題。

有人很納悶，市場上分別有賣阿莫西林可溶性粉和硫酸粘菌素可溶性粉的，那么使用“阿莫西林可溶性粉+硫酸粘菌素可溶性粉”就可以了，用“阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉”這種復(fù)合在一起的“復(fù)方制劑”有什么優(yōu)勢呢？

分別把阿莫西林和硫酸粘菌素兩個單方制劑產(chǎn)品配伍在一起，與使用“阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉”這種復(fù)合在一起的一個產(chǎn)品，明白人搭眼一看就能明白：復(fù)方在一起的“方便”，不用你再把兩個復(fù)配了；復(fù)方在一起的“經(jīng)濟”，比單方的兩個配伍在一起省錢。

阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉肉眼不能直接看出來的——技術(shù)層次的優(yōu)勢，是把阿莫西林可溶性粉與硫酸粘菌素可溶性粉配伍在一起所無法企及的！

最佳比例

一是，配伍最佳比例的問題。阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉在研制和生產(chǎn)時，投料都是對原料進行檢測后、按實際有效含量和效價折算成100%，然后按照阿莫西林:硫酸粘菌素5:1復(fù)合生產(chǎn)的。

而在獸醫(yī)治療臨床上，那種把10%阿莫西林可溶性粉與10%硫酸粘菌素可溶性粉兩個單方制劑，進行的“5+1”的“袋加袋和包加包”的配伍，雖然也能達到“任意比”配伍和起到協(xié)同增效的抗菌作用，但是永遠達不到最佳的協(xié)同配伍比例。

因為你只能看到：阿莫西林可溶性粉和硫酸粘菌素可溶性粉產(chǎn)品包裝上的標(biāo)示含量，卻無法知道你拿藥配伍的那一刻、“這兩個產(chǎn)品的即時真實有效含量”！如果為此，基層再配一套藥廠的化驗設(shè)備“檢測藥物的有效含量”，那就離經(jīng)叛道了不是？

因此，無論是企業(yè)或組織（獸醫(yī)門市）不要試圖什么都自己干，走自己的路讓別人沒有路！術(shù)業(yè)有專攻，行業(yè)越來越細分，干好自己的細分行業(yè)和專業(yè)擅長的事情，把別人應(yīng)該干好的、去尋找更好和更高選擇，以彌補自己的短板，這才是聚焦下的優(yōu)勢互補！

制劑技術(shù)

二是，制劑技術(shù)問題，復(fù)方制劑產(chǎn)品與把兩個單方制劑配伍在一起，其發(fā)揮的效果和使用的結(jié)果是截然不同的。單獨的阿莫西林可溶性粉和硫酸粘菌素可溶性粉，除了阿莫西林制劑需要提高穩(wěn)定性以外，硫酸粘菌素可溶性粉不需要太高的制劑技術(shù)。

然而，阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉這個復(fù)方制劑，在進行研制和生產(chǎn)時只有突破一些制劑技術(shù)的瓶頸，才能把這個復(fù)方制劑產(chǎn)品的臨床應(yīng)用效果發(fā)揮到極致。例如，獸藥市場上的阿莫西林可溶性粉這個制劑，但凡是水溶性好的，其水溶液的pH值都呈堿性！

而阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉這個制劑，它必須是酸性的使用效果才有保證，這對制劑技術(shù)就提出了非常大的挑戰(zhàn)。再比如說，在阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉中，阿莫西林與硫酸粘菌素是按照5:1的有效含量折成100%計算的。

最大吸收

三是，最難的技術(shù)點：如何最大限度的增加硫酸粘菌素的吸收問題？即我們通常聽到的吸收“生物利用度”。因為硫酸粘菌素在自然條件下是很少被吸收的，就是在胃腸道潰瘍、粘膜脫落等致使消化道通透性增加的情況下，硫酸粘菌素的吸收增加雖然顯著，但是總不能為了治療一個病盼望得另一個病吧？

這種挑戰(zhàn)前所未有！但是，如果不能做到這一點，那這個復(fù)方制劑產(chǎn)品的品質(zhì)就上不來。因為對所有的獸藥產(chǎn)品來說，你質(zhì)量合格是一方面，這是基本項。如何把產(chǎn)品的品質(zhì)和用戶體驗做上來，這是需要研發(fā)實力和技術(shù)攻關(guān)能力的，不是你想就能做到的！

然而，這樣的一個好產(chǎn)品是不是用它“單打獨斗”就可以混跡于畜禽疫病江湖了呢？這只能是理想主義者的“理想狀態(tài)”！因為動物的疾病是受各種因素和各種條件影響，就單單從病原來講，目前僅細菌性感染就100%都是混感致病、致死！象原來疾病簡單的感染，現(xiàn)在獸醫(yī)治療臨床幾乎很少見到。

因此，“好產(chǎn)品+好處方”才有“好療效”！這是當(dāng)下廣大基層獸醫(yī)師們的共識。再好的處方，產(chǎn)品瞎了，也沒什么好的療效；反之，再好的產(chǎn)品，如果處方不行，臨床應(yīng)用的治療效果也大打折扣。比如說，應(yīng)用“阿莫西林硫酸粘菌素可溶性”治療黃雞的或肉雜的包心包肝、較為嚴(yán)重的呼吸道病（肺水腫、滲出等）。

應(yīng)用阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉加恩諾沙星可溶性粉（或鹽酸環(huán)丙沙星可溶性粉）這個處方，治療上述黃雞和肉雜的那種較為嚴(yán)重的全身感染性疾病的效果才會好！而在獸醫(yī)師多年的實踐臨床中，大家都知道單用阿莫西林可溶性粉、恩諾沙星可溶性粉、硫酸粘菌素可溶性粉等都是無效的。

不僅如此，就是把阿莫西林可溶性粉與恩諾沙星可溶性粉配伍成方，或者是把阿莫西林可溶性粉與硫酸粘菌素可溶性粉、恩諾沙星可溶性粉與硫酸粘菌素可溶性粉進行配伍成方，也沒有顯著的治療效果！因為阿莫西林可溶性粉、恩諾沙星可溶性粉在有些地區(qū)的耐藥率太高了！

可是呢，單獨加入的硫酸粘菌素可溶性粉又不能起到最佳的一個協(xié)同抗菌的運用，這就使得就是把阿莫西林可溶性粉、硫酸粘菌素可溶性粉和恩諾沙星可溶性粉三個藥一起配伍成方，其理論上可“連續(xù)穿透”細胞壁、細胞膜、再到達恩諾沙星的胞內(nèi)作用靶位，這種三重抗菌作用機制都很難發(fā)揮理想的治療效果。原因就是它們?nèi)齻€各自為政，沒有發(fā)揮最佳的協(xié)同作戰(zhàn)的作用！

而把10%阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉與10%恩諾沙星可溶性粉這兩個產(chǎn)品，按照2:3進行質(zhì)量配比成方后，早上或上午給雞子集中4小時飲水給予，3～4一個療程用下來，你會發(fā)現(xiàn)全身感染癥狀和呼吸道癥狀都很快消失了。并且，這個處方使用下來，最后核算藥費是很低的。原因就是，它們都是市場上最經(jīng)濟的抗菌產(chǎn)品，這里是指大廠的產(chǎn)品。