美滿霉素停藥多久復查—美滿霉素停藥后多久復查

鹽酸米諾環素膠囊（商品名美滿霉素）是近年來研制成功的半合成四環素類廣譜抗生素，具有高效性、長效性和速效性，在四環素類抗生素中抗菌作用最強。口服吸收迅速完全，吸收率高達100%，且不象四環素那樣受牛奶等食物的影響，口服后2~3小時能達到血藥峰濃度，有效治療濃度可維持12小時以上，所以每天服用200mg，早晚各1次就能達到有效血藥濃度，抗菌活性是四環素的2~4倍，對敏感微生物有較好的治療效果。皮膚性病科常用于治療由解尿支原體、沙眼衣原體引起的非淋菌性尿道炎、宮頸炎和前列腺炎、、、痤瘡、毛囊炎等疾病。此外還廣泛應用于呼吸、消化、泌尿、口腔等系統對本品敏感的病原體感染。隨著臨床的廣泛應用，米諾環素的不良反應亦不容忽視。臨床上常見的不良反應主要有以下6個方面。

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1.前庭功能的改變 該反應臨床上最常見，主要表現為眩暈、站立不穩、惡心、嘔吐、困倦，這與該藥積聚在內耳淋巴液并影響其功能有關，常發生在最初幾次用藥，停藥24~48小時后可逐漸消失，女性多發于男性，老年人又多于年輕人，發生率為10%~50%，也有少部分患者不能耐受該反應而不得不終止該藥物的治療。駕駛員、高空作業者應避免使用本品。

2.消化道反應該反應臨床上較常見，米諾環素可刺激消化道黏膜，從而引起口腔炎、舌炎、食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、肛周炎等癥，甚至引起食道潰瘍，劑量越大，反應癥狀越重，出現上述癥狀，可采取小量服用或與食物同服，為防止藥物滯留或返留刺激食管，服藥后應多飲水，尤其是臥床患者和臨睡前服藥時。食道通過功能障礙者慎用本品。

3.光敏反應 在陽光強烈、充足的夏季多見，米諾環素是一種光敏物質，米諾環素被機體吸收后，部分藥物積聚在皮膚，經紫外線照射后形成光化合物，并與體內大分子結合形成完全抗原，刺激機體產生抗體，發生皮膚過敏反應，在暴光部位產生光毒性紅斑，類似日曬傷的皮疹，少數患者出現濕疹樣皮疹，上述皮疹愈后遺留色素沉著斑，停藥后逐漸消失。所以夏季口服米諾環素應避免日曬，外出時要戴遮陽帽，涂防曬霜。

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4.對牙齒和骨骼的影響 米諾環素與四環素一樣能在胚胎和幼兒的牙齒和骨骼中與這里的鈣結合，從而引起牙齒釉質變黃和發育不全，還可抑制骨質生成和嬰幼兒的骨骼生長，因此孕婦、和準備懷孕的婦女以及8歲以下小兒禁用，哺乳期婦女如必須使用該藥，在用藥期間應暫停哺乳。

5.二重感染長期應用米諾環素可引起菌群失調，特別是引起白色念珠菌在和口腔的大量繁殖，從而引發真菌病，亦可引起其他耐藥菌的感染，偶見難辨梭菌性假膜性腸炎，出現上述情況，應立即停藥，并給予對癥處理。

6.肝腎功能損害 與長期服用和劑量過大有關，肝損害臨床癥狀表現為惡心、嘔吐、鞏膜黃染、甚至嘔血和便血、嚴重者可昏迷而死亡。實驗室檢查血清谷丙轉氨酶升高。腎損害表現為血尿素氮和肌酐值升高，可加重腎功能不全的腎損害。所以肝腎功能不全的患者和老年人慎用本品，用藥期間應定期檢查肝腎功能。

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此外，米諾環素還可引起維生素K和維生素B族缺乏癥狀、顱內壓升高癥狀、重癥藥疹、紅斑狼瘡、休克等不良反應，臨床很少見，在此不再祥述。但應引起臨床醫生的警惕。在應用本品前必須向患者說明米諾環素的不良反應，以避免發生不良反應后造成患者的恐慌和引起不必要的醫療糾紛，同時有助于提高患者服藥的依從性和治療效果。