張智長專家團隊與患者溝通。(顧卓敏供圖)
剛剛完成異常翻修手術(shù)的張智長告訴記者,23年前,陳中偉院士為當(dāng)時年僅26歲的骨肉瘤患者顧先生(化名)切除腫瘤并植入了腫瘤型假體。這讓原本要被截肢的顧先生不僅保住了右腿,還恢復(fù)了基本行走功能。此次張智長團隊為顧先生完成了時隔23年的生命接力,詮釋了醫(yī)學(xué)傳承的真諦。
據(jù)悉,中國科學(xué)院院士陳中偉首創(chuàng)“斷手再植和斷指再植”技術(shù)。1963年,他首次為全斷右手施行再植手術(shù)成功,開創(chuàng)再植外科,被國際醫(yī)學(xué)界譽為斷肢再植奠基人。
2024年下半年,顧先生右腿頻繁出現(xiàn)疼痛。“臨床及影像學(xué)檢查結(jié)果顯示,假體周圍出現(xiàn)嚴重骨溶解,炎癥反應(yīng)嚴重,這是長期異物反應(yīng)導(dǎo)致的結(jié)果。”上海市第六人民醫(yī)院骨腫瘤科主任醫(yī)師張智長告訴記者,除了股骨側(cè)松動,脛骨側(cè)骨溶解更嚴重,骨質(zhì)薄如蛋殼。
張智長專家團隊經(jīng)過檢查,排除了骨腫瘤復(fù)發(fā)與局部感染可能,決定對假體進行翻修,并為顧先生量身定制了新一代假體,精準匹配其解剖結(jié)構(gòu)。在手術(shù)中,當(dāng)張智長醫(yī)生取出患者的人工關(guān)節(jié)時,一個意外發(fā)現(xiàn)讓所有人肅然起敬——陳中偉院士當(dāng)年植入的假體只是松動,雖然有不少部件出現(xiàn)明顯磨損,但表面仍光整如新。
據(jù)悉,這場翻修手術(shù)難度很大,顧先生的骨質(zhì)與軟組織情況很差。張智長仔細剝離假體周圍假膜和反應(yīng)組織,清除髓腔殘留的骨水泥,切除脛骨近端完全溶解的骨段,植入定制化假體,恢復(fù)肢體長度,重建軟組織平衡和伸膝裝置,使顧先生的膝關(guān)節(jié)恢復(fù)了正常的活動范圍和穩(wěn)定性。