專家：夏季體弱者帶狀皰疹患病風險增加 慢性病不是疫苗接種絕對禁忌

　　中新網上海7月31日電 (記者 陳靜)帶狀皰疹俗稱“蛇纏腰”“生蛇”，是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。記者31日采訪獲悉，夏季高溫，對于中老年群體和罹患慢性疾病者而言，帶狀皰疹的發病風險增加。

　　據悉，中老年人群，特別是慢病人群，要提高對帶狀皰疹的警惕，積極主動地采取預防措施。

　　復旦大學附屬中山醫院副院長、心內科副主任錢菊英31日對記者解釋，在夏季高溫的情況下，飲食不當、空調使用不當以及多汗失水都會對人體的抵抗力、免疫力帶來一定的影響，對于原本體弱的中老年群體來說更是如此，帶狀皰疹的發病率會相應地增加。“尤其是合并有高血壓、糖尿病或其他心血管疾病的中老年患者群體，他們本身的免疫力可能就有一定程度的損傷，是罹患帶狀皰疹的高危人群。”她說。

　　據悉，年齡是帶狀皰疹最重要的危險因素，50歲以上者為易發人群，年齡越大越容易患病，病情也更嚴重。免疫力較弱的人群，比如患有糖尿病、高血壓等“三高”疾病的患者，更是帶狀皰疹易感人群。相關數據顯示，糖尿病、心血管疾病是帶狀皰疹和帶狀皰疹后神經痛發生的重要危險因素。高血壓、高血脂、冠心病等心血管疾病患者患帶狀皰疹風險比普通人高近四成。糖尿病患者發生帶狀皰疹風險比一般人高六成。糖尿病患者罹患帶狀皰疹后，帶狀皰疹后神經痛風險升高，神經痛更為嚴重和持久。

　　“帶狀皰疹帶來的危害是十分明顯的。”錢菊英指出，帶狀皰疹會引起皮疹和疼痛，而且是持續性的神經痛，會嚴重影響患者休息、進食，造成患者的焦慮情緒。當患者處在焦慮情緒下，可能會引發交感神經興奮，引起兒茶酚胺的釋放增加，導致血壓的波動和控制不良。

　　這位專家告訴記者，帶狀皰疹疼痛所導致的體內神經內分泌發生的改變，也會增加血管內皮損傷，致使短期內患者的心梗、腦梗的風險上升。她特別強調預防。“對于一些有明確病因的感染性疾病，接種疫苗是特異性預防疾病最主要的手段之一。通過注射疫苗來有效預防帶狀皰疹的發生，我覺得對于高危人群來說，是值得考慮的。”錢菊英坦言。

　　社區衛生服務中心作為民眾的“健康守門人”，在預防帶狀皰疹方面作用關鍵。記者走訪上海市徐匯區楓林街道社區衛生服務中心了解到，該社區60歲以上老年人口占比超過33%，在冊管理的高血壓患者有14900多人，糖尿病患者約5000人，這些慢病患者中多種疾病共存的情況很普遍。長期的慢病狀態會損傷人的免疫功能，導致抵抗力下降，使得感染性疾病更容易疊加發作，增加健康管理難度。

　　“我們在社區常會遇到一些民眾，因為自身患有慢性疾病，擔心接種疫苗之后會并發一些感染或者其他的病癥。其實慢性病人群并不是疫苗接種的絕對禁忌人群，如果處于疾病的穩定期，可以通過接種疫苗來降低罹患帶狀皰疹的風險。”上海市徐匯區楓林街道社區衛生服務中心主任陳碧華告訴記者，“對于這類民眾來說，在接種前需要與醫生充分地溝通。要先評估自己的健康狀況、了解自己的慢病控制情況，提前告知醫生自己的慢性病史和用藥的情況；同時可就疫苗的保護效果、保護時長、禁忌證、接種的程序、安全性等信息進行咨詢，然后科學地進行接種預防。”